cMet蛋白在大肠癌中的表达和意义.DOCVIP

临床医学论文-cMet蛋白在大肠癌中的表达和意义 ????????????????????????????? 作者：刘新良，杜志坚，赵群恩 【关键词】? 大肠癌；免疫组化；c ?????? ［摘要］? 目的? 探讨cMet蛋白与大肠癌临床病理和预后的关系。方法? 选取经手术且经病理确诊的大肠癌患者60例,用免疫组化方法进行cMet蛋白染色，采用COX比例风险模型对相关预后因素进行分析。结果? cMet蛋白与临床病理有相关性，多因素COX模型分析发现是否有淋巴结转移是大肠癌预后的独立因子。结论? cMet蛋白不是大肠癌预后的主要独立因素。 ??? ［关键词］? 大肠癌；免疫组化；cMet蛋白；预后 ???? Significance of cMet protein expression in colorectal carcinoma ??? ［Abstract］? Objective? To investigate the correlation between the expression of cMet protein and pathologic feature and prognosis in colorectal carcinoma.Methods?The expression of cMet protein were examined by immunohistochemical staining in 60 specimens of colorectal carcinoma and prognosis was assessed by cox model regression.Results?The positive rate of cMet protein had relation with pathological features,and cox model regression showed that lymph node infiltration was the independent prognosis factor.Conclusion?CMet protein was not an independent prognosis factor. ??? ［Key words］? colorectal carcinoma;immunohistochemistry;cMet protein;prognosis ??? 大肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一，每年全世界约有100万人发病，50万人死于此病。在西方国家大肠癌死亡率仅次于肺癌和乳腺癌，居恶性肿瘤死亡率第三位［1］。据1990～1992年中国十分之一人口死因抽样调查结果显示，中国大肠癌的年死亡率为5.30/10万，居恶性肿瘤死因第五位［2］。近年来我国大肠癌发病率呈升高趋势。cMet原癌基因产物cMet蛋白是肝细胞生长因子受体，肝细胞生长因子和过度表达的cMet蛋白结合，在肿瘤的发生、进展和血管形成中都起着重要作用［3］。笔者采用免疫组织化学染色方法,观察60例大肠癌手术后标本cMet蛋白表达,结合临床病理特征进行综合分析,探讨cMet蛋白与大肠癌病理学特征相关性及预后的关系。 ??? 1? 资料与方法 ??? 1.1? 一般资料? 60例大肠癌组织标本来自我院外科1995年1月～2003年12月住院手术患者,经病理证实，有完整随访资料。男36例,女24例;年龄39～65岁，平均60.2岁。所有患者术前均未经化疗或放疗。60例大肠癌患者中组织学分类为:高分化腺癌10例,中分化腺癌31例,低分化腺癌15例,未分化癌4例；Dukes分期为:Dukes A期5例,B期16例,C期39例,D期0例。 ??? 1.2? 免疫组化染色? cMet检测使用兔抗人cMet多克隆 ??? 抗体浓缩液和SP试剂盒均为美国Santa Cruz产品，DAB显色试剂盒为北京中山生物技术公司产品，以上试剂均购自河北省渤海生物工程有限公司。抗体用PBS稀释,工作浓度为1∶100。以PBS代替cMet多克隆抗体作为阴性对照。染色采用SP方法。 ??? 1.3? 结果判定? cMet以光镜下观片，结果以细胞膜出现棕黄色颗粒为cMet蛋白染色阳性细胞，可伴有细胞浆着色。以同一张切片出现cMet蛋白阳性细胞≥30%定为cMet蛋白染色阳性病例。 ??? 1.4? 统计学方法? 使用SPSS 13.0统计包。组间阳性率比较采用直接概率法和四格表χ2检验，生存分析先进行单因素分析（LogRank检验比较显著性水平,KaplanMeier法计算累积生存率）,得出有统计学意义的预后因素,再进一步进行多因素COX比例风险模型分析,发现影响大肠癌患者预后的独立因素。 ??? 2? 结果 ??? 2