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临床医学论文-阿魏酸钠治疗慢性肺心病加重期疗效观察
【关键词】? 阿魏酸钠
??? 摘 要：目的:观察阿魏酸钠治疗老年慢性肺心病加重期的疗效。方法:将88例年龄≥60岁的慢性肺心病患者随机分为二组，治疗组44例在传统综合疗法的基础上加用阿魏酸钠，对照组44例采用传统的综合疗法。结果:治疗组总有效率为90.9％，对照组总有效率为63.6%。两组比较有显著差异（Ｐ＜0.01）。治疗组血液流变学指标较对照组在治疗后明显好转（t值4.43～10.53,P0.01）。结论:阿魏酸钠治疗慢性肺心病加重期能提高疗效，值得推广使用。
??? 关键词:???? 阿魏酸钠;????? 慢性肺心病；????? 疗 效
??? Observation the effect of Sodium Ferulate on Patients with Chronic Pulmonary Heart Disease
?????? Abstract: Objective:To observe the effect of sodium ferulate in aged patients with chronic pulmonary heart disease in worsened stage.Method:88 patients with chronic pulmonary heart disease were randomly divided into two groups.In therapy group(n=44),sodium ferulate was added besides the tranditional comprehensive therapy,in control group(n=44),tranditional comprehensive therapy was used.Result:Effective rate was 90.9% in therapy group,63.6% in control group(p＜0.01).Improving of index for blood theology after therapy was more clearer in therapy group than control group(t=4.43～10.53,p＜0.01）.Conclusion:Sodium ferulate can increase the effect in patients with chronic pulmonary heart disease in worsened stage and was worth popularizing.
??? Key words:??? Sodium ferulate;????? Chronic pulmonary hear disease;????? Effect
???? 慢性肺源性心脏病加重期，患者由于感染等因素导致慢性心衰、呼衰、电解质、酸碱平衡失调加重，病死率高。为了提高慢性肺心病疗效,应用阿魏酸钠治疗老年慢性肺心病加重期患者44例，疗效满意。现报道如下。
??? 1 资料与方法
??? 1.1 一般资料：88例老年慢性肺心病患者为我院2002年１月至2004年１月的住院病人，诊断符合1977年全国第二次肺心病专业会议诊断标准。其中男65例，女23例；年龄60～80岁，平均68±８岁；病史13～36年；入院后均检查电解质、血气分析、血液粘度和心电图。病例随机分为二组，阿魏酸钠组44例，其中男32例，女12例；年龄60～70岁29例，71～80岁15例；心功能Ⅲ级20例，心功能Ⅳ级8例；心律失常13例；肺性脑病３例；Ⅰ型呼吸衰竭18例，Ⅱ型呼吸衰竭７例。对照组44例，男33例，女11例；年龄60～70岁30例，71～80岁14例；心功能Ⅲ级22例，心功能Ⅳ级7例；肺性脑病２例；Ⅰ型呼吸衰竭20例，Ⅱ型呼吸衰竭６例；心律失常12例。两组病例情况经统计学检验（Ｐ０.05），无显著性差异，具有可比性。
??? 1.2 治疗方法：两组患者均采用常规传统疗法，予积极抗感染、持续低流量吸氧、纠正水电解质平衡、解痉平喘祛痰、强心、利尿、呼吸兴奋药等治疗。阿魏酸钠组中加用阿魏酸钠注射液（吉林威威药业股份有限公司生产）300mg加入５％葡萄糖250ml中，静脉滴注，每日一次，14d为一疗程。
??? 1.3 观察指标
??? 1.3.1 临床表现及血气分析：显效：疗程结束后，呼吸困难、咳嗽咳痰显著改善，紫绀消失，肺部罗音明显减少或消失，下肢水肿消退；ＰaO2升高≥１５mmHg，ＰaCO2下降≥10mmHg。有效：呼吸困难、咳嗽咳痰、紫绀有所减轻，肺部罗音减少，下肢浮肿基本消退，PaO2
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