全口义齿的力学研究.pptVIP

研究结果与解决的问题 ——咬合力和咀嚼效率 垂直距离与咬合力成正比关系 从过低位到舒适位两者均增大 从舒适位到过高位咬合力增加，但咀嚼效率下降 （咀嚼效率和最大咬合力呈直线相关） 研究结果与解决的问题 ——咬合力和咀嚼效率 咬合平面定位对最大咬合力的影响 结果：咬合平面平分颌间距离且与耳屏鼻翼线平行最有利于无牙颌患者咀嚼功能的发挥 美观——功能 研究结果与解决的问题 ——咀嚼功能与人工牙硬度 咀嚼功能与人工牙硬度无密切关系 影响因素：年龄、性别、 口颌系统健康状况、 义齿支持组织条件 研究结果与解决的问题 ——咬合力与粘膜变形 问题：咬合力超过阈值，易干扰粘膜血液循环、营养和新陈代谢，加速支持组织吸收 结果：咬合力阈值 前牙区1.3kg 磨牙区2.5kg 前牙区粘膜较后牙区易变形，磨牙区粘膜在负担咬合力时具有较强的耐受性 研究结果与解决的问题 ——咬合力与粘膜变形 提示：应将咀嚼力控制在支持组织所能承受范围内，并形成有利于承托区粘膜生理功能的按摩力量 义齿在实际使用过程中咀嚼力大小医师不能控制 增加基托面积、正确颌位关系、减小人工牙合面面积、改正不良习惯、食物选择、软衬 提示 垂直距离与咬合力成正比关系 总结 感谢聆听 欢迎交流！ 您已完成本课学习，可点击考试按钮参加考试！ 有关无牙颌和全口义齿受力情况的研究 首都医科大学口腔医学院 修复教研室 白保晶 课前导读 课程内容 力学研究的方法 固位与稳定 基托折列 咬合力和咀嚼效率 问题 固位与稳定（牙槽骨的吸收） 上颌基托的正中折裂 咬合力和咀嚼效率 力学研究的几种方法 电测法 光弹法 有限元法 关键问题 无牙颌如何进行功能分区的？ 义齿稳定性的研究结果如何？ 研究结果与解决的问题 ——固位与稳定 一、牙槽骨综合应力的分布状况 研究结果与解决的问题 ——固位与稳定 二、无牙颌的功能分区 主承托区——垂直于合力受力方向的区域 上下颌牙槽嵴顶 腭部穹隆区、颊棚区等 副承托区——与合力受力方向成角度的区域 上下颌牙槽嵴顶唇、颊侧和舌腭侧 研究结果与解决的问题 ——固位与稳定 三、义齿稳定性的研究 对基托位移的计算被认为是目前研究义齿稳定性最合适的方法 研究结果与解决的问题 ——固位与稳定 1. 上颌全口义齿稳定性 牙尖斜度22~24°有利于义齿的固位与稳定 2. 下颌全口义齿稳定性 　　软衬前后基托位移的对比研究，从理论上解释了软衬后全口义齿固位与稳定增强的原因 研究结果与解决的问题 ——固位与稳定 有软衬基托组织面位移大于无软衬时义齿组织面位移 无软衬时后牙区舌侧基托组织面与黏膜出现缝隙 软衬时义齿基托组织面位移波动变化大于无软衬时 无软衬 有软衬 研究结果与解决的问题 ——固位与稳定 1.下颌全口义齿牙尖斜度在0°～30°之间加载条件时，软衬材料可以使义齿软衬层组织面与粘膜间始终保持良好接触，软衬材料可以较好的适应不同的牙尖斜度 2. 0°～30°之间垂直向位移没有显著性变化, 10°水平向动度最小 3. 10°是0°、 10°、 15°、 20°、 25°、 30°，6 种牙尖斜度中水平向位移变化的临界度数 研究结果与解决的问题 ——固位与稳定 正中颌位： 线性合、解剖合对基托下应力分布的影响未见明显的区别；磨牙区， 舌侧应力大于颊侧应力 侧方颌位： 工作侧磨牙区线性合应力小于解剖合 非工作侧的磨牙区颊侧， 线性合应力分布范围则较解剖合更广泛 提示 　　对基托位移的计算被认为是目前研究义齿稳定性最合适的方法，0°～30°之间垂直向位移没有显著性变化, 10°水平向动度最小 研究结果与解决的问题 ——固位与稳定 结论： 侧方合