三种多焦点人工晶状体术后视觉质量的比较.docVIP

独创性声明 本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工 作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地 方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含 为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。 与我。－一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明 确的说明并表示谢意。 学位沦文作者签名／磬红阳  签字日期：  呈ＱＱＺ生５旦，坦 学位论文版权使用授权书 本学位论文作者及指导教师完全了解大连医科大学有关保留、 使用学位论文的规定，同意大连医科大学保留并向国家有关部门或 机构送交学位论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本 人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有 关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、 汇编学位论文。 论文作者签名：岔毒豳 三种多焦点人工晶状体术后视觉质量的比较 硕士生姓名：李红阳 指导教师：谷照斌 教授 指导小组：市川一夫教授 张丰菊 孙洪臣 教授 教授 马 翔 教授 专业名称：眼科学  摘  要  目的：５０年来人工晶状体进行不断的革新，使人工晶状体更接近人 的晶状体的正常生理功能，减少人工晶状体带来的视觉质量的问题。随 着多焦点人工晶状体的发明，人们越来越关注多焦点人工晶状体。近些  年来ＲｅＳＴＯＲ（Ａ１ｃｏｎ  Ｉｎｃ）、Ｔｅｅｎｉｓ Ｍｕｌｔｉｆｏｃａｌ（ＡＭＯ  Ｉｎｃ）、ＲｅＺｏｏｍ（ＡＭＯ  Ｉｎｃｌ等后房型多焦点人工晶状体相继问世。其中ＲｅＳＴＯＲ、Ｔｅｃｎｉｓ Ｍｕｌｔｉｆｏｃａｌ属于衍射型多焦点人工晶状体，ＲｅＺｏｏｍ属于折射型多焦点人 工晶状体。目前大多数研究是对于多焦点人工晶状体和单焦点人工晶状 体之间的比较，而很少有对衍射型多焦点人工晶状体和折射型多焦点人 工晶状体之间的比较。为了研究不同类型之间的多焦点人工晶状体间术 后视觉质量比较，我们在白内障术后双眼植入这三种人工晶状体，比较 它们的术后视觉质量。 方法：在大连医科大学白内障研究中心选取双眼除白内障外无任何 眼科疾病的患者，分别在白内障术后双眼同时植入上述三种多焦点人工 晶状体及染色非球面的单焦点人工晶状体ＡＱ一３１０ＮＶ（ｃａｎｏｎ－－ｓｔａａｒ公 司）共２６例５２只眼，其中ＲｅＳＴＯＲ共５例１０只眼、Ｔｅｃｎｉｓ Ｍｕｌｔｉｆｏｃａｌ 共５例１０只眼、ＲｅＺｏｏｍ共６例１２只眼、ＡＱ一３１０Ｎｉ共１０例２０只眼。 平均年龄分别是６６±１７岁、６７．６±８．２岁、７４±５岁、７０．２±５．７岁。术 １ 后‘个月在２０１ｕｘ、５０１ｕｘ、５００１ｕｘ下测量患者的裸眼视力、远矫正下的 近视力、远矫正下６６ｃｍ的中间视力、远矫正下ｌｍ的中唰视力、对比敏 感度。同时注意患者对眼镜的依赖程度，是否存在眩光和光晕。  结果：５００１ｕｘ术后一个月的远矫正视力ＲｅＳＴＯＲ  １．１±０．１０、Ｔｅｃｎｉｓ  Ｍｕｌｔｉｆｏｃａｌ  １．１±０．１ ０、ＲｅＺｏｏｍ  １．１±０．３０、ＡＱ一３１０ＮＶ  １．１２±Ｏ．１０。  远矫正下的近视力分别是１．４４±０．１０、１．５０±０．５０、１．３±０．２０、０．８０±０．２０． 术后六个月测量双眼的裸眼视力，其中双眼裸眼的远视力平均值是 ＲｅＳＴＯＲ组１．０７４－０．２，Ｔｅｃｎｉｓ Ｍｕｌｔｉｆｏｃａｌ组０．９９±０．１，ＲｅＺｏｏｍ组１．０４± Ｏ．３；术后六个月双眼远矫正最佳视力平均值是ＲｅＳＴＯＲ组１．１６±Ｏ．２，  Ｔｅｃｎｉｓ  Ｍｕｌｔｉｆｏｃａｌ组１．１ ５４－０．１，ＲｅＺｏｏｍ组１．１６４－０．２，ＡＱ一３１０ＮＶ组１．００  ±Ｏ．２。双眼远矫正下的近视力平均值分别是０．５５±０．１，１．ＯＯ±０．１，Ｏ．２８  ±０．１，Ｏ．２ｌ±０．１。裸眼近视力分别是Ｏ．６２±０．１２，０．９５４－０．１  ５，０．３５４－０．１ ５；  裸眼的中间视力（６６ｃｍ）分别是Ｏ．５４－０．１，０．６６±Ｏ．２，Ｏ．５２±０．１２；裸眼的 中间视力（１ｍ）分别是Ｏ．８９±０．１１，Ｏ．６８±０．１２，Ｏ．４９±Ｏ．２ｌ。对比敏感 度在任何光度条件下这三种多焦点人工晶状体同单焦点人工晶状体相比 未见明显的统计学差异。ＲｅＳＴＯＲ和Ｔｅｃｎｉｓ Ｍｕｌｔｉｆｏｃａｌ这两种衍射型多 焦点人工晶状体的术后近视力良好，ＲｅＺｏｏｍ这种折射型人工晶状体术 后的近视力和单焦点人工晶状体未见明显差异。上述三种晶状体并没有 出现难以忍受的眩光和光晕，只是偶尔夜间才注意到，并没有对日常的 生活造成明显影响。 结论：这三种后房型多焦点人工晶状体在远矫正下的近视力同单焦 点人工晶状体相比存在着明显的优势。三种多焦点人工晶状体中的