地氟醚和安氟醚对胸科手术病人单肺通气肺内分流及血浆一氧化氮和内皮素影响.pdfVIP

中文摘要 地氟醚和安氟醚对胸科手术病人单肺通气肺内分流 及血浆一氧化氮和内皮素的影响 摘 要 考。同时对一对血管收缩和舒张介质．内皮素(ET)和一氧化氮 管收缩(】船V)的机制提供理论依据。 I— 方法：选择全麻下择期行开胸手术病人30例，ASA 例，单纯肺叶切除11例，无明显心、肺、肝、肾功能障碍及 中持续吸入6％地氟醚2)安氟醚组(E 2It)15例：术中持续吸 肌注阿托品0．5mg，入室后建立下肢静脉液路，麻醉诱导采 0．1mg／kg，异丙酚1-2mg／kg，行双腔管气管插管。 做右侧颈内静脉穿刺置管，插入深度为18。20cm，使导 管的尖端位于右心房，行桡动脉穿刺、置管以备采集动脉血。 中文摘要 停止静脉给药。 度。根据血气结果计算各自Qs／Qt值。 结果：1两组病人的性别、年龄、体重、身高、手术种 类及手术时间均无统计学差异俾0．05)，术前体温、血色素 含量、血压、心率、动脉血氧分压及二氧化碳分压亦无统计 学差异(尸0．05)。2血液动力学变化：手术开始前所测定的 值，术中各时问点血液动力学指标两组间比较无统计学意义 氟醚组增加更为明显，组间比较差异有统计学意义CPO．01)： OLV前 但组间比较地氟醚组高于安氟醚组(P0．05)。4 桡动脉血NO浓度与右心房血相比差异无统计学意义 中文摘要 心房血相比差异有统计学意义(：氏0．05)。两组病人桡动脉及 于安氟醚组(P0．05)。 结论：吸入浓度6％的地氟醚OLV30minPa02的下降和 HPV有抑制作用。 关键词；吸入麻醉药；地氟醚；安氟醚；单肺通气；肺 内分流；内皮素；一氧化氮；缺氧性肺血管收缩 英文摘要 of oftheeffectsDesfluraneandEnflur Comparision -aneon shuntand of the intrapulmonarychanges nitric ofendothelinand oxide theone- plasma during onthe ventilation ofChest lung operatedpatient Department toevaluatetheeffectsof objective：This study andEn．fluraneonthediffluenceand theOLV hypoxemiaduring theobservationofthe on and