脑瘫分析课件.pptVIP

根据瘫痪部位分型 1）偏瘫指同侧上下肢均有瘫痪 2）单肢瘫 3）截瘫双下肢受累明显，躯干及上肢正常 4）双瘫也是四肢受累，但两下肢受累较重，上 肢及躯干比较轻 5）三肢瘫 6）双重性偏瘫四肢受累，但双上肢重，下肢轻。 脑瘫的诊断要点 对脑性瘫痪的诊断，根据以下几点不难作出： 1．在出生前至出生后1个月内有致脑损伤的高危因素。 2．在新生儿及婴儿期出现脑损伤的早期症状 3．有脑损伤的神经学异常，如中枢性运动障碍及姿势反射异常。 4．常同时伴有智力低下、语言障碍、惊厥、感知觉障碍等多种异常。 脑瘫的鉴别诊断 脑性瘫痪是非进行性的中枢性运动障碍，出生后主要表现为运动发育延迟，因此，在鉴别诊断方面，对于非进行性疾病、出生后出现运动发育延迟的疾病都需鉴别。 (一)以松软肌张力低下表现为主的脑性瘫痪 1．脊髓进行性肌萎缩症(progressive spinal muscular atrophy) 以松软表现为主症，为常染色体隐性遗传病。 婴幼儿期发病,鉴别要点是智力正常；临床呈进行性、对称性、以近端为主的弛缓性瘫及肌肉萎缩；腱反射减弱或消失；可出现手指震颤；婴儿型呼吸肌可受累，呼吸功能出现严重障碍；晚期可波及舌和咽部肌肉，出现吞咽困难。肌电图可检出肌纤维纤颤电位，肌活检可确诊。 本病预后不良，平均寿命为18个月，多数于2岁前死亡。 2．良性先天性肌张力低下症 :①出