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中文摘要
目 的
MMPs是一类含Zn2+的蛋白酶类。主要功能是能够降解细胞
外基质。其参与多种生理及病理过程。其在肿瘤的生长及浸润中
的作用已被发现。本研究的目的是探讨MMP一2及其抑制剂
TIMP一1在人类视网膜母细胞瘤中的表达状况。
方 法
应用31例RB石蜡包埋标本及8例正常视网膜组织。MMP一
2、TIMP—l试剂为兔抗人单克隆抗体,工作浓度l:50(博士德公
司)。RB及正常组织石蜡标本行5ttan厚的连续切片共5张,其
中l张行HE染色光镜检查。参照文献根据肿瘤分化程度分为分
化型组和未分化型组(即有菊花团为分化型,无菊花团为未分化
型);根据肿瘤浸润视神经的情况分为视神经浸润组和非浸润组。
进行常规免疫组化染色。用乳腺癌标本作为阳性对照,PBS代替
一抗染色作阴性对照。染色阳性信号呈棕黄色或棕褐色物质。
MMP一2、TIMP—l均定位于癌细胞和少数间质细胞胞浆内。记数
方法是:每张切片选取五个高倍视野(400×),累计计数不少于
inde.
1000个细胞,计算阳性细胞的百分率,即标记指数(Labeling
XeS,LIs)作为实验结果。应用SPSSl0.0统计学软件进行独立样
本的t检验和相关分析,P值按0.05计算。
结 果
1.正常视网膜
4MMP一2和TIMP一1在8例正常视网膜均未见表达。
2.HE常规染色光镜下病理学特点
31例Rb患者年龄为2-53月,平均13.5月。其中分化型7
例,肿瘤细胞较小,核大,圆或类圆形、染色较深,间质中见散在
核碎片。瘤细胞排列呈菊形团。未分化型24例,瘤细胞呈圆形、
椭圆或梭形,胞质少、核大、深染,可见核分裂,细胞排列不规则。
3.MMP一2及TIMP一1的表达情况
+MMP一2在mS-)-化组的表达高于分化组,有显著性差异(P
0.05);在视神经浸润组表达高于非浸润组,也有显著性差异(P
O.05)。
+TIMP—l在未分化组的表达高于分化组,有显著性差异(P
0.05);在视神经浸润组表达高于非浸润组,也有显著性差异(P
0.05)。
木MMP一2与TIMP—l之间存在一定的直线正相关关系。
(r=0.52)
讨 论
在视网膜母细胞瘤的研究中,目前较为公认的是二次突变论
和抗癌基因论。抗癌基因论是指由于抗癌基因的失活而导致的细
胞恶性变,即由于13号染色体长臂l区4带缺失(13q14’)。二
次突变论是指一个正常细胞要通过两次突变才能演变成癌细胞。
遗传型患者所有体细胞中均带有一次突变,其视网膜任何一个细
胞只要再发生一次突变就可变成癌细胞;非遗传型患者两次突变
·2·
均发臻子一个视网膜细胞。
MMPs被发现参与人体的多种生理及病理过程。圊时MMPs
及其抑制剂TIMPs在肿瘤生长中的作用融经引起了科研工作者的
关注。大量文献证实它们参与了脾瘤细腮的浸漏。其表达程度与
肿瘤的生长方式及恶性度相关。
在久视网貘母缨跑瘤申,玻璃体内界膜及视阏膜缨胞闻质的
突破是肿瘤细胞生长中必需的。
农我们的研究中,MMP一2及lIMP一1在正常的视阙膜缀织
中未见表达,而在RB中却有不同程度的表达。并且柱不同的细
胞分化程度分组及有无视神经浸滤的分组孛,存在着显著性的差
异。MMP-2及TIMP一1在分化程度低及有视神经浸润的肿瘤细
照表达要高予分化程度高及无视捧经浸滤的缨胞。在MMP与
TIMP的相关性方面,二者成正相关。MMP一2作为肿瘤的促进因
素,MMP一2熬表达馕琵与理论上的接敝摆符。那么,如何簧待
TIMP一1的表达呢?已有文献表明,TIMP在具有肿瘤抑制作用的
露时,也有肿癯促进终震。本实验孛TIMP—l在入视髓貘母缨胞
瘤中究竟是起抑制作用还是促进作用呢?分析本实验的结果,
TIMP鳇赛表达可能反映了宿主控制MMP活糕,对抗脖瘘侵袭的
能力;只是因癌组织中MMP在~定程度上比TIMP过表达,故
说明了这
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