第八章 中医全科医疗中的法律问题.pptVIP

中医全科医疗中的法律问题 侯中伟 北京中医药大学针灸推拿学院 引言 中医全科医生作为社区卫生服务体系的主体，为了确保公民享有健康权利，实现医学的宗旨，应重点掌握和贯彻以下法律法规，重视相关法律问题。 第一节 中医全科医疗的相关法律制度 1978年世界卫生组织在《阿拉木图宣言》中明确提出了“2000年人人享有卫生保健”的口号。 世界卫生组织制定的初级卫生保健内容包括8个方面： ①健康教育；②合理营养与安全食品；③安全、卫生的饮用水和清洁的环境卫生；④妇幼保健和计划生育；⑤传染病的预防和计划免疫；⑥地方病的预防与控制；⑦常见病防治；⑧基本药物的供应。 社区卫生服务的开展需要通过建立医疗保险体系来解决基本医疗服务需求，控制医疗成本，提高卫生服务的可及性和公平性。 一、人口与婚育法律 2001年4月28日第九届全国人民代表大会常务委员会第二十一次会议修订的《中华人民共和国婚姻法》和2001年12月29日第九届全国人民代表大会常务委员会第二十五次会议审议通过的《中华人民共和国人口与计划生育法》及2003年10月1日起实施的《婚姻登记条例》，对婚姻制度、妇女、儿童和老人等合法权益以及人口和计划生育提出了规范性要求。 1.生育调节 公民有生育的权力，也有依法实行计划生育的义务，夫妻双方在实施计划生育中负有共同的责任。实施计划生育以避孕为主，育龄夫妇应当自觉落实计划生育、避孕节育措施，接受计划生育与技术服务指导，预防和减少非意愿妊娠。 2.计划生育 国家建立婚前保健、孕期保健制度，防止或者减少出生缺陷，提高婴儿健康水平。 计划生育技术服务人员指导实行计划生育的公民选择安全、有效、适宜的避孕措施。严禁利用超声技术和其他技术手段进行非医学需要的胎儿性别鉴定；严禁非医学需要的选择性别的人工终止妊娠。 案例 福建省永安煤业有限责任公司上京分公司医院b超医生黄某，收受贿赂后为孕妇非法鉴定胎儿性别。12月15日，永安市人民法院以受贿罪一审判处被告人黄某有期徒刑一年六个月。????2002年4月至2006年9月间，黄某利用担任永安煤业有限责任公司上京分公司医院b超医生的职务之便，应众多孕妇之要求，帮助孕妇非法进行胎儿性别鉴定，非法收受孕妇黄某香等16位孕妇的贿赂款共计人民币9300元。????法院审理后认为，被告人黄某利用职务上的便利，多次收受他人贿赂共计9300元，为他人非法进行胎儿性别鉴定，其行为已构成受贿罪。被告人的行为还违反了《中华人民共和国人口与计划生育法》，且情节恶劣，遂依法对被告人作出如上判决。 中医面对这样的问题怎么办？ 要求号脉分男女。 提出堕胎的要求怎么办？ 3.法律责任 对非法为他人施行计划生育手术、利用超声技术和其他技术手段为他人进行非医学需要的胎儿性别鉴定或者选择性别的人工终止的，实施假节育手术、进行假医学鉴定、出具假计划生育证明的，有计划生育行政部门或者卫生行政部门依据职权责令改正，给予警告，没收违法所得。 二、特殊人群健康权益保护法律 无论经济的发展，社会的进步，还是以人为本，构建和谐社会，都要求我们要充分保护特殊人群生命健康的权益，认真贯彻并严格遵守我国制定的保护母亲和婴儿、未成年人、老年人、残疾人及精神病患者等特殊人群生命健康权益的法律。 （一）《中华人民共和国母婴保健法》 《母婴保健法》经1994年10月27日第八届全国人大常委会第十次会议通过，自1995年6月1日起开始施行。其立法宗旨是提高我国人口的素质，改善农村和边远贫困地区妇女儿童的健康状况。母婴保健工作以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健和临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主的方针。 1.婚前保健 ①婚前卫生指导：有关性卫生、生育、遗传病的知识教育等； ②婚前卫生咨询：对有关婚配、生育保健等问题提供医学意见； ③婚前医学检查：针对准备结婚的男女双方是否患有影响结婚和生育的疾病进行医学检查，包括严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病。 2.孕产期保健 医疗保健机构应当为育龄妇女和孕产妇提供以下服务。 ①母婴保健指导 ②孕妇、产妇保健 ③胎儿保健 ④新生儿保健 经产前诊断发现有下列情形之一的，医生应当向夫妻双方说明情况，并提出终止妊娠的医学意见： ①胎儿患严重遗传性疾病； ②胎儿有严重缺陷； ③因患严重疾病，继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康。 3.技术鉴定 如对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的，可以向医学技术鉴定组织提请鉴定。 从事医学技术鉴定的人员必须具有临床经验和医学遗传学知识，并具有主治医师以上的专业技术职务，由卫生行政部门提名，同级人民政府聘任。进行医学技术鉴定时，凡与当事人有利害关系，可能影响公正鉴定的人员，应当回避。 4.行政管理 省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构，负责本行政区域内的