第十章 社区中医药卫生服务.pptVIP

社区中医药卫生服务 侯中伟 北京中医药大学针灸推拿学院 引言 1999年国务院8部委下达的《关于发展城市社区卫生服务若干意见》明确指出：“社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，开展社区卫生服务是各级政府的一项重要职责。”同时又指出：“社区卫生服务机构要积极采用中医药、中西医结合与民族医药的适宜技术”。 2002年国务院十部委引发的《关于加快发展城市社区卫生服务的意见》也提出；根据居民需求，大力开展中医药、民族医药的适宜技术，进一步深化社区卫生服务内涵。 第一节 社区中医药卫生服务概述 一、社区中医药卫生服务的定义 二、社区中医药卫生服务的发展历程 三、发展社区中医药卫生服务的基本原则和目标 四、发展社区中医药卫生服务的重要意义 一、社区中医药卫生服务的定义 社区中医药卫生服务是以社区卫生服务网络为基础，在中医理论指导下，发挥中医药的优势和特色，将中医药知识、理论与技术充分运用到社区卫生服务各个环节中，为社区群众提供方便、优质、价廉、可及的中医健康照顾。社区中医药卫生服务是具有中国特色的社区卫生服务模式的核心内容之一。 社区中医药卫生服务特色 1.适合中国的经济发展水平； 2.贯彻落实社区卫生服务和中医药工作方针，将社区中医药卫生服务纳入政府的社会经济发展规划之中。 3.把社区中医药卫生服务纳入基本医疗保险。 4.把社区中医药卫生服务与初级卫生保健、群众性的卫生运动结合在一起。 5.社区卫生服务功能中充分体现中医药特点、发挥中医药特色和优势，积极参与社区医疗、预防、康复、健康教育和计划生育指导工作。 二、社区中医药卫生服务的发展历程 历史经验已经证明，在促进卫生资源配置和提高居民健康水平方面，要发挥中医药传统服务的优势，规模集中的医院服务与小型甚至个体的分散式服务提供相结合，促进中医进社区、进家庭，同时为了适应居民已经形成的对大医院的信赖，合理设置不同类型中医机构的服务功能和服务范围。既要加强中医院和西医院中医科的建设，也要制定政策措施，促进中医进社区，进一步扩大基层中医药服务的规模，充分利用现有的中医资源，建立和完善中医服务网络，实现中医的医院服务、社区服务、个体服务相结合、相协调的服务提供方式。 我国社区中医药卫生服务发展历程 1997年10月，国务院提出“改革城市卫生服务保健体系，积极发展社区卫生服务，逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络”的决策。 1997年，在济南召开了《全国社区卫生服务工作现场研讨会》。 1999-2001年，上海市闸北区卫生局在上海市卫生局指导下，开展了《中医药融入社区卫生服务中运行模式探讨》的课题研究。 山东中医药大学在中医专业下开设了全科医学方向，开始探索中医全科医学人才培养模式，2001年该专业被列为山东省教育厅试点专业，形成了有中医特色的培养方案，师资队伍和实践基地。 2003年8月，中医局、卫生部、民政部联合印发了《创建全国社区卫生服务示范活动实施方案》。 2004年2月，吴仪副总理在全国中医药工作会议对“社区卫生服务”做了重要指示。、 2004年7月，中医局在上海召开了“全国社区中医药卫生服务工作座谈会”。 2005年底，上海市卫生局在全国率先成立社区中医药卫生服务专业研究机构“上海市社区中医药卫生服务研究中心”。 2006年2月，国务院印发《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》，进一步明确了指导思想、基本原则、工作目标。 2006年上半年以来，中编办、发改委、人事部、财政部、卫生部、劳动保障部、中医药管理局等部门先后制定了9个配套文件，其中卫生部、中医药管理局印发的《关于在城市社区卫生服务中充分发挥中医药作用的意见》，对资源配置、完善服务、人才培养做了具体规定。 目前存在的问题 1.对社区中医药卫生服务的地位和作用认识不足。 2.相关支撑政策和条件不够。 3.社区中医药卫生服务的机制不够完善。 4.提供的社区中医药卫生服务数量较小。 5.从事社区中医药卫生服务的人员数量和素质与服务要求不相适应。 三、发展社区中医药卫生服务的基本原则和目标 （一）基本原则 坚持中西医并重，突出中医特色，充分发挥中医的优势与作用；坚持以社会需求为导向，不断拓宽中医服务领域，提高中医服务能力；坚持在城市社区卫生服务网络建设中合理配置和充分利用中医药资源，完善社区中医药服务功能；坚持因地制宜，分类指导；点面结合，稳步发展。 （二）工作目标 到2010年，社区卫生服务机构应能够提供设施齐备、人员配备合理、服务功能完善、服务水平有较大提高的中医药服务，基本满足社区居民的需求。东中部地区地级以上城市和西部地区省会城市要根据本地区经济发展水平和社区居民的需要，加快社区中医药卫生服务的发展。 四、发展社区中医药卫生服务的重要意义 随着21世纪的到来，世界人口老龄化程度加深，老年病、慢性病成为危害人们健康的主要因