剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床处理.pdfVIP

·临床研究· Journal of China Prescription Drug Vol.12 No.3 99 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床处理 宋金敏 （辽宁省大连市庄河市妇幼保健院，辽宁大连 116400） 【摘要】目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床处理措施 。方法 选取 2013 年 10 月 ～2014 年 1 月实施剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的具 有完整临床资料的患者 40 例 分为观察组和对照组 2 组 每组各 20 例 对照组患者给予米非司酮和甲氨蝶呤进行治疗 观察组患者在对照治 ， ， 。 ， 疗的基础上在彩色超声的引导下局部注射甲氨蝶呤治疗 分析比较两组不同治疗方法患者的 绒毛膜促性腺激素 -HCG 水平下降的时 ， β （β ） 间 结果 观察组患者 -HCG 水平下降到正常范围的时间为 9.5 2.0 d 对照组患者 -HCG 水平下降到正常范围的时间为 15.0 2.5 d 。 β （ ± ）， β （ ± ）， 两组差异具有统计学意义 P 0.05 结论 采用超声引导局部给药 能更快的降低 -HCG 水平 具有较好的临床治疗价值 （ ＜ ）。 ， β ， 。 【关键词】剖宫产 子宫瘢痕妊娠 临床处理 ； ； 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠主要是指胚胎种植在剖宫产子 射治疗 50 mg/ 次 1 次 /d ， ， 。 宫切口的瘢痕处 胚胎完全位于子宫腔外 其周围被子宫肌层 观察组患者在对照组治疗的基础上 在彩色超声的引导 ， ， ， 及纤维瘢痕组织所包围 是临床上比较少见的一种异位妊娠 下局部注射甲氨蝶呤 30 mg/ 次 治疗 比较两组不同治疗方 ， （ ） 。 [1] 近年来 随着剖宫产率增加 其发病率呈现上升的趋势 如 法患者的 绒毛膜促性腺激素 -HCG 下降的时间情况 。 ， ， ， β （β ） 。 不能及时诊断和治疗 常会引起患者严重出血 导致出血性休 ， ， 1.3 统计学处理 克 继续妊娠还会造成子宫破裂危及患者的生命 [2] 。目前临 采用 SPSS 11.0 软件进行统计学处理 计量数据采用均数 ， ， 床上尚没有统一的治疗方法 [3] 。为探讨剖宫产术后子宫瘢痕 标准差表示 进行 t 检验 P ＜0.05 为差异具有统计学意 ± ， ， 妊娠的临床处理措施 本研究选取 2013 年 10 月 2014 年 1 义 ， ～ 。 月实施剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的具有完整临床资料的患者 2 结果 40 例 采用保守治疗的方法 取得了比较满意的临