腰椎间盘纤维环切口不同修复方法的生物力学研究.pdfVIP

626 中国脊柱脊髓杂志2014年第 24卷第 7期 ChineseJourndof ineandspinalc0rd，2014，Vo1．24，No．7 腰椎间盘纤维环切13不同修复方法的生物力学研究 杨 洋，叶晓健 ，杨成伟 ，邓国英，程 自申，余将明 (第二军医大学附属长征医院骨科 200003上海市凤阳路 415号) 【摘要】目的：通过生物力学测试研究腰椎间盘纤维环切 口不同修复方法的生物力学强度。方法 ：选取小牛腰 椎标本制成 50个脊柱功能节段 ，每个节段均在纤维环上作一 10mm横切 口。按照不同修复方法随机平均分为 5组：粘合剂组(A组，选用DermaBond粘合切 口)、简单缝合组 (B组 ，采用常规U型缝合法处理切 口)、MPSS组 (C组 ，采用改 良荷包缝合法处理切口)、粘合剂+简单缝合组 (D组)及粘合剂+MPSS组 (E组)，然后进行纤维环 抗静水压强度测试及疲劳测试 ，根据各组的泄露压力和极限转数来评价其修复效果 。结果：A～E组的泄露压力 分别为 (0．76~0．11)MPa、(1．66~0．11)MPa、(1．84~0．15)MPa、(1．88~0．13)MPa、(2．16~0．24)MPa。E组泄露压力明 显高于其他组，差异有显著性 (190．05)。在疲劳测试中，从A～E组各组最后的极限转数分别为(4．42~0．59)万 次、(8．06~0．75)万次、(8．44~1．01)万次、(9．76~0．23)万次、(9．88~0．21)万次 。E组与 D组 比较差异无显著性 (P 0．05)，与其他各组比较差异均有统计学意义(PO．05)。结论：应用粘合剂+改 良荷包缝合法处理纤维环切 口，具 有较高的生物力学强度。 【关键词】纤维环；缝合；压力；生物力学 doi：10．3969~．issn．1004—406X．2014．07．10 中图分类号：R681．5，R318．01 文献标识码 ：A 文章编号：1004—406X(2014)一07—0626—04 Biomechanicalevaluationofdifferentannulusfibrosusclosuretechniques／YANG Yang， YEXiaojian， YANG Chengwei，etal／／ChineseJournalofSpineandSpnialCord，2014，24(7)：626—629 A【bstract】Objectives：Toevaluatetheefficacyofdifferenttechniquesofrepairingannulusfibrosusthrough biomechanicaltestingmethod． Methods： 50 lumbarspinalsegmentswereobtained from calves． and one lOmm incision wasmade in each segment．Segmentswere randondy assigned into 5 groupsaccording totheir respectiveanulusclosuremethods：eyanoacrylateglue(groupA，DermaBond)，simplesuture(groupB，”U”SU— ture)，MPSSsuture(groupC，modifiedpurse—stringsuture)，cyanoacrylateglue+simplesuture(groupD)and eyanoacrylateglue+MPSSsuture(groupE)．Quantitativediseomanometryandcyclicfatigueloadingwerethen applied tocomparetheirleakagepressureandloading cycles，aswellastheparameterofdisk integrity．1 - suits：The leakage pressure in group A-E was0．76~0．11MPa，1．66+0．11MPa，1．84~0．15MPa，1．88