制药企业安全生产基本情况登记表格3页.docVIP

附件 制药企业安全生产基本情况登记表 名 称 成立日期 主管单位 经济类型 是否通过GMP认证 通过GMP认证时间 是否通过安全评价 通过安全评价时间 法人代表 主要负责人 地 址 邮政编码 联系电话 传 真 电子邮箱 从业人员 人　　数 专职安管人员人数 上年固定资产净值（万元） 上年销售收入（万元） 生产场所 地址 产权 自有□　　　租赁□　　　承包□ 储存设施 地址 建筑结构 储存能力 产权 自有□　　　租赁□　　　承包□ 近3年来安全生产责任事故情况 主要管理制度名称 危险化学品使用情况 危险化学品名称 年使用量（吨） 剧毒 （是或否） 厂区内存储量（吨） 备注 主要产品和生产能力 产品名称 生产能力 生产原料 高风险操作岗位 投产日期 填表人： 电话： 填表单位（公章）： 填表日期： 制药企业安全生产基本情况登记表填报说明 一、本表适用于化学原料药制药企业。 二、“地址”栏填写所在地（包括省、市、县）的详细地址。 三、“经济类型”栏按照《关于划分企业登记注册类型的规定》（国统字[1998]200号）填写。 四、“主管单位”栏按工商执照注明的填写。 五、“从业人员人数”栏填写截止到2006年期末的职工人数。 六、“企业主要负责人”栏填写（总厂、集团公司、有限责任公司或股份有限公司)的董事长、总经理、厂长等。 七、“近3年来安全生产责任事故情况”栏填写按照企业发生事故死亡1人含1人及以上事故。 八、“产品名称”，应填写该产品或其主要成分符合《化学命名原则》（1980）的中文化学名；“生产能力”应填写该产品的年设计生产量，计量单位为吨；“生产原料”填写生产该产品所需要的主要原料名称。 九、“制药企业安全生产调查表”中，如果不能满足需要，可根据实际需要增设续表，格式和内容要求一致。 十、企业请提交文件名为：“xxx公司制药企业安全生产调查表” （Word格式电子版）、文字资料各一份。 1