《内经》针刺补泻量的要求.pdfVIP

CJCM 中医临床研究 2013年第 5卷 第 13期 ．53．． 内 经 针 刺 补 泻 -M-的 要 求 Requirementsoftheamountofacupuncturereinforcingandreducingin NeiJ协g 李雪青 石志敏 (1．河北联合大学中医学院，河北 唐山，063000；2．唐山市中医医院，河北 唐山，063000) 中图分类号：R221 文献标识码：A 文章编号：1674—7860(2013)13．0053-02 【摘 要】 内经》尤重视补泻，但现在学者研究补泻手法的颇多，关于补泻量的论述较少。在选对补泻手法的前提下，补 泻量的大小对临床疗效影响非常大。针刺补泻量的大小究竟以什么为准，有没有客观指标。本篇将从 内经 理论进行阐述。 【关键词】 内经》；针刺；补泻 [Abstract] NeiJingpaidmucha~entiontoreinforcingandreducing．Butnow,academicsstudyquitealotofreinforcingnad reducingpractices，buttheamountofreinforcingandreducing。Onthebasisoftheexactreinforcing-reducingtechniques，theamountof reinforcingandreducinghasaveryimportanteffectontheclinicalefficacy．Thereisnoobjectiveindicatorsonwhatshouldbethe standardsoftheacupuncturereinforcingna dreducnigma ount．TheauthorexpoundedbasedonNei 馏 theory． [Keywords] NeiJing；Acupuncture；Reinforcingandreducing doi：10．3969d．issn．1674-7860．2013．13．029 《灵枢 ·九针十二原》中说：“粗守关，上守机……往者 虚与实若得若失者，言补者 然若有得也，泻则倪然若有失也。” 为逆，来者为顺，明知逆顺，正行无问。”这是说高明的医生 2 患者针下寒温的的感觉是决定补泻量的客观指标 善于感知针下气的情况，在针下得气时判断气之盛虚以施补 泻。《灵枢 ·终始》日：“凡刺之道，气调而止”O 《灵枢集注 ·终 针用泻法时，患者 自感针下发凉，说明邪气祛除，已达到 始》：“谓阴阳之气偏盛，刺之和调则止矣。”大凡针刺的道理， 泻实的 目的，应中止手法；在施用补法时，患者感觉针下发热， 在于阴阳之达到和调，而后止针。指出针刺是以调节经络之气， 说明正气来复，已达到补虚的目的，也应中止手法。《灵枢》生动 从而治愈疾病为 目的。 《灵枢 ·九针十二原》 日：“迎之随之， 的从患者的感觉及医生的诊察两方面描述了针刺补泻的效应。 以意和之，针道毕矣。”不管是迎而夺的泻法，还是随而济的 《素问 ·针解篇》：“言实与虚者，寒温气多少也。”指出 补法，都应当在用心体察气机的变化后，再灵活运用才能调和 讲正气充实和邪气衰退的根据，是病人感觉针下寒热的多少。 虚实。掌握了这个关键，针法的主要道理就尽在其中了。针刺 《素问 ·针解篇》又提到：“刺实须其虚者，留针阴气隆至， 补泻量的大小究竟以什么为准，有没有客观指标。下面从 《内 乃去针也；刺虚须其实者，阳气隆至，针下热乃去针也”针刺 经》理论进行阐述。 实证必须使邪气衰退，针后应留针待病人感觉寒气后，才可出