刘书珍应用清热解毒之经方治疗风湿病验案摭拾.pdfVIP

CJCM 中医临床研究 2014年第6卷 第 17期 ．125． 若邪气犯 胃或胃虚失和，气逆而上，则发生呕吐。 《素问 ·平 和镇吐功效，姜半夏、连翘有抑制中枢化学感受区的作用，枳棋 人气象论》说：“人以水谷为本，故人绝水谷则死。”说明胃气 子有促进 胃肠蠕动及增加综合体能和抗御不 良刺激的能力。 之盛衰，直接关系到患者的生存质量。运用大安丸加减方治疗 总之，大安丸治疗 口服化疗并发的呕吐症状，可有效的减 口服化疗时所并发的呕吐症状，有明显的和 胃健脾、消食止呕 轻口服化疗药物的胃肠道副反应，起到减毒增效作用，同时可 的功效，对于肿瘤患者的生存质量有着重大意义。 提高肿瘤患者的生存质量，是当前治疗的一条有效途径，值得 西医观点认为，呕吐的致吐因素包括化疗药物引起神经冲动， 进一步深入研究。 再通过迷走神经和交感神经的传入纤维将冲动传入延髓的呕吐中 作者简介： 枢，然后在呕吐中枢的协调下，消化系统和呼吸系统共同配合产 生呕吐。1953年，Borison等提出呕吐中枢中有催吐化学感受区， 沈韦，南京市滨湖社区卫生服务中心住院医师。 以后又发现了多种神经递质及其受体与化疗引起的恶心呕吐有 关。中药药理研究发现，大安丸加减方中的地榆有增强消化功能 编辑：段苏婷 编号：EA．131215132(修回：2014．06．14) 刘 书 珍 应 用 清 热 解 毒 之 经 方 治 疗 风 湿 病 验 案 摭 拾 ApplicationofQingreJiedurecipebyLIUShu-zhen 汤卫华 李冬莲 项淑英 刘书珍 (指导) (杭州经济技术开发区妇幼保健院，浙江 杭州，310018) 中图分类号：R593．21 文献标识码：A 文章编号：1674．7860(2014)17．0125．02 证型：DGI 【摘 要】刘书珍擅用清热解毒法治疗风湿性疾病，常获显效。本文通过三则验案介绍其应用清热解毒之经方治疗风湿病的 经验 。 【关键词】 清热解毒；经方；刘书珍；验案 [Abstract| QingreJiedurecipewaseffectiveonrheumaticdiseases．Thepaperintroducedthreecasesofrheumaticdiseasesas followed． [Keywords] QingreJiedu；Recipe；LIUShu—zhen；Cases doi：10．3969j／．issn．1674．7860．2014．17．074 刘书珍主任医师毕业于山东中医药大学，硕士，师从全国 烟酒，禁食肉类、海参等，多饮水，每 日需3000mL以上。7d 著名风湿病专家张鸣鹤教授 (清热解毒为主治疗风湿免疫性疾 后复诊：全身症状消失，体温 36．9~C，关节红肿及疼痛明显减 病的开创者)，继承其学术思想，擅用清热解毒法治疗风湿性 轻，活动度增加，查血尿酸458umolL／，血沉25mm／h，WBC6．6 疾病，常获显效。现将其应用清热解毒之经方治疗风湿病验案 ×10／L，中性粒细胞 0．68。上方去生金钱草、麻黄，继服 7 三则报道如下。 剂。药后复诊：关节肿痛皆失，活动 自如，舌脉正常，血尿酸 376umol／L，血沉 15mm／h，WBC6．5×10／L，中性粒细胞0．67。 1 急性痛风性关节炎 随访 1年未发。 患者甲，男，55岁，公务员。患者踝膝关节间歇性疼痛 3 按：急性痛风性关节炎类似中医的痛风、热痹、白虎历节 年。3d前夜间突然左踝关节剧烈疼痛，局部红肿，行走困难。 风等。如朱丹溪云：“痛风者，四肢百节走痛，方书谓之白虎 伴有头痛发热，便干尿黄。应用布洛芬治疗效果不显。检查： 历节风证是也。大率有痰、风热、风湿