创新社会救助体系构建社会保障网络.pdfVIP

文 ／高海军王利军 近年来 ，内蒙古乌拉盖管理区以城乡特困群体 政部 门全额资助或补贴，100 ％纳入城镇居民医疗保 为主要救助对象，构建以最低生活保障为基础 ，以 险、农村牧区新型合作医疗( 以下简称基本医疗保 养老、医疗、教育等专项救助为辅助，以其他救助 险) 及商业补充医疗保险，做好大病医疗救助的制 救济和社会帮扶为补充，与社会保险、扶贫开发政 度衔接，为大病统筹医疗救助奠定基础 。 “5”是为 策相互衔接的城乡一体化、组织网络化、管理社会 贫 困大病患者构筑五层链条式医疗保障网：第一层 化、保障法制化，与经济发展水平相适应的新型社 为基本医疗保险，为参保对象报销60 ％～70 ％，为 会救助体系，全面保障了弱势群体基本生活、就学、 整个保障网起到举足轻重的作用；第二层为商业补 就医、养老等基本权益。 充医疗保险，报销个人自付部分的75％～80 ％，成 为社会医疗保险重要补充，拓展医疗救助的社会化 创新社会救助体系，构建社会救助机制 运作模式；第三层为红十字会慈善救助大病 困难群 众、工会救助大病 困难职工及家属，有效将医疗救 一是实施城乡低保一体化政策，实现 困难群众 助与慈善事业衔接；第四层为民政部门通过大病 基本生活保障均等化。20 12年1月 1日，乌拉盖管 “爱心工程”救助，切实发挥困难群众医疗救助 的兜 理区在锡林郭勒盟率先实施城乡低保一体化政策， 底保障作用 ；第五层为经过上述四层报销救助后， 从政策、制度上解决农村牧区低保对象在生活保障 尽管困难群众大病医疗费用基本已全部解决，但由 上的不平等问题，实现城乡困难群众基本生活权益 于看病所支付交通、住宿等费用影响至家庭生活的 保障的均等化 。管理区农村牧区低保标准和补助水 个别困难群体 ，纳入管理区城乡临时救助范围，解 平与城镇 同步，2013年分别达到每月460元和400 决其突发性、临时性生活困难，在医疗保障网中起 元，农村牧区低保对象人均纯收人 由20 11年的2100 到托底保障作用。20 13年大病统筹医疗救助政策实 元提高到5520元，人均生活消费支出由20 11年的 施 以来，累计报销救助困难重大疾病患者2 1人，支 1 785元提高到4200元 。城乡低保一体化政策在保障 付大病 医疗费233 ．6 万元，报销救助比例 占困难大病 贫困农牧 民基本生活、提高贫困农牧民生活质量上 患者总医疗费的90 ％，有效解决了困难群体看病难、 取得显著成效 。 看病贵和因病致贫、因病返贫的问题，切实促进了 二是实施大病统筹医疗救助政策，实现困难群 基本公共医疗服务均等化。 众病有所医。为进一步完善城乡大病医疗救助制度， 三是实施社保扶持政策，实现 困难群众老有所 乌拉盖管理区2013年制定出台城乡贫困家庭大病统 养 。20 12年 ，乌拉盖管理区在 内蒙古自治区率先实 筹医疗救助制度，运行 “1+5”链条式大病医疗救 施城乡居 民参加企业职工养老保险统筹政策，对城 助机制，加强制度衔接，整合救助资源 ，基本 已建 乡低保对象参加养老保险，个人缴纳10 ％、政府补 立健全救助内容多层次、保障功能多样化、资金来 贴10 ％，补贴比例提高4个百分点，此项政策惠及 源多渠道的大病医疗救助体系。其中 “1+5”链条 符合交纳养老保险条件的全部城乡低保对象；对农 式大病医疗救助机制为： “1”是对城乡低保对