640层容积CT对StanfordB型主动脉夹层腔内隔绝术后随访的应用价值.pdfVIP

- --一 912．．．—— 塑射学垄壹2012年l1月第2l卷第ll期 JInterventRadiol2012．Vo1．21．No．11 · 血管介入 Vascu1arintervention． 640层容积CT对 StanfordB型主动脉夹层 腔内隔绝术后随访的应用价值 边 云， 王 莉， 陆建平， 宋 涛， 康钦钦， 潘春树， 陈 超， 许 兵 摘【要】 目的 探讨640层容积cT对主动脉夹层腔内隔绝术治疗后的影像学特征及其术后评价 价值。方法 回顾性分析53例主动脉夹层患者经外科治疗后的640层容积cT成像检查资料，所有患者 的图像分析及后处理工作均在Vitrea后处理工作站上完成，重建方法包括多平面重建(MPR)、最大密度 投影法(MIP)、容积再现(VR)技术等多种后处理方法。重点观察与分析支架的位置、支架有无内漏及假腔 情况。结果 53例均可清楚显示支架位置、形态、个数、对假腔的封闭情况。术后恢复良好45例 。其中37 例降主动脉夹层内有血栓形成 ，8例降主动脉夹层内有部分血栓形成。术后发生支架内漏8例，I型内漏 6例，Ⅲ型内漏 2例。结论 640层 CT血管造影是一种方便、快捷和无创的检查手段，综合原始及各种后 处理图像可以准确诊断并客观地评价主动脉夹层术后情况，是主动脉夹层术后诊断及随访的重要影像检 查方法之一。 【关键词】主动脉夹层；640层螺旋cT血管成像；后处理技术：腔内隔绝术 中图分类号：R814．42；R543．1 文献标志码：A 文章编号：1008．794X(2012)．11-0912．04 Clinicalapplication of640一slicevolumeCT angiographyinfollow—upobservationofStanfordB type aorticdissectionafterendovascularexclusion B1AN Yun，WANGLi，LUJian-ping，SONGTao，KANG ∞ 。qin，PANChun—shu，CHENChao，XUaing．DepartmentofRadiology，Affiliated 锄 Hospital， SecondMilitaryMedicalUniversity，Shanghai200433，China Correspondingauthor：WANGLi A【bstract】 Objective ToexploretheimagingfeaturesofStanfordBtypeaorticdissectionafter endovascularexclusionon640-·slicevolumeCT scansandtodiscusstheapplicationof640-·slicevolumeCT angiographyinevaluatingthetherapeuticresults．M ethods A totalof53caseswithStanfordB typeaortic dissection wereenrolledinthisstudy．Afterendovascularexclusion，64O—slicevolumeCT angiographywas performedinallpatients．Theimagingdatawereretrospectivelyanalyzed．Theimageanalysisand thepost— processingworkwerecompletedon aVitreaworkstation．Thereconstruction techniquesincludedmultiple planarreconsturction (MPR)，maximum intensityprojection (MIP)，volumerendering (vR)，etc．The observationwasfocusedonthestentlocation，in-stentleakage，falselumen，ete．Theresultswereanalyzed． Results Th eposition，shapeandnumberofthestentsaswellasthesealingoff conditionofthefalselumen werecl