前列地尔联合西洛他唑治疗间歇性跛行糖尿病足患者的疗效观察.pdfVIP

J誊用临床医药鸯志 研究专辑2014年第18卷第1期 · 70 · oumalofClinicalMedicinei／1Practice … … 。… 一～ … 前列地尔联合西洛他唑治疗 间歇性跛行糖尿病足患者的疗效观察 吴 霞 (四川省简阳市人民医院 内分泌科，四川 简阳，641400) 关键词：糖尿病足；间歇性跛行；前列地尔；西洛他唑 中图分类号：R972 文献标识码 ：A 文章编号：1672-2353(2014)S1-067-01 糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的重要原 减小或增大，血循环较差，ABI值未见升高或持续 因。其中，间歇性跛行是糖尿病足的特异性表现， 出现降低 ¨ J。 如不及时干预治疗，可逐步进展为休息痛，进而转 2 结 果 变为足部坏疽。四川省简阳市人民医院内分泌科 治疗后，实验组患者治疗有效率95．O％(38／ 2008年 1月__2013年 1月运用前列地尔联合西 40)，高于对照组的75．O％(30／40)，差异具有统 洛他唑，治疗问歇性跛行糖尿病足患者80例，现 计学意义(P0．05)。此外，实验组出现 1例休 报告如下。 息痛患者，对照组为3例。 1 资料与方法 3 讨 论 1．1 一般资料 间歇性跛行对糖尿病足的发生具有提示性作 选取 2008年 1月—2013年 1月四川I省简阳 用，如不及时进行干预治疗 ，易进展为休息痛和足 市人 民医院间歇性跛行糖尿病足患者 8O例，随机 部坏疽等相对更严重的症状，尤其进展为足部坏 分为对照组和实验组，各40例。实验组男26例， 疽后，多数患者需要截肢治疗，导致患者终身残 女 l4例，年龄43～74岁，平均 (58．3±5．4)岁；糖 疾，且容易引发患者的死亡，临床危险性高。对出 尿病病程 2～24年，平均 (11．2±2．7)年。对照 现问歇性跛行的糖尿病患者，应及早进行检查，以 组男27例，女 13例，年龄42～72岁，平均 (57．6 确定是否发生糖尿病足。患者一旦确诊为间歇性 - 4-5．2)岁；糖尿病病程 1～22年，平均 (10．8± 跛行糖尿病足，应及早采取治疗。非药物治疗主 2．4)年。2组患者一般资料 比较，差异不具有统 要在于调整患者的作息习惯，指导患者进行运动 计学意义 (P0．05)。 锻炼 。踏车训练是常用的一种锻炼方式，但仅采用 1．2 治疗方法 运动锻炼效果往往不理想，同时应联合药物治疗。 对照组在常规控制血糖、调脂基础上，采用 前列地尔具有显著的抗凝以及扩充血管作用，应用 阿司匹林治疗，150mg／d，并嘱患者戒烟，充分加 后可促使患者下肢静脉循环不断改善。西洛他唑 强休息。实验组在常规控制血糖、调脂基础上，给 是一种间歇性跛行治疗药物，应用后也可有效扩张 予前列地尔和西洛他唑，并辅以运动治疗。用药 血管，拮抗血小板凝结，并减轻患者的下肢痛感 ]。 方式：前 列地 尔 2mL与 0．9％氯化钠注射液 以上药物与运动锻炼联合应用，可加快间歇性跛行 10mL溶合后静滴，1次／d；西洛他唑 100mg／次，2 的治疗进度，并改善治疗效果。综上所述，采用运 次／d，疗程 3周 。 动锻炼与药物联合方式