病因（孙广仁）分析课件.pptVIP

第六章 病 因  病因学说的主要内容 概说 第一节 六淫 第二节 疠气 第三节 七情内伤 第四节 饮食失宜 第五节 劳逸失度 第六节 病理产物 第七节 其他病因 健康 亚健康（疾） 疾病 机体内环境 阴阳平衡 机体与外环境 凡能导致疾病发生的原因，即是病因，又称 “致病因素”、“病原”、“病邪”、“邪气”等。 六淫、疠气 七情内伤、饮食失宜、劳逸失度 病理产物：痰饮、瘀血、结石等 外伤（包括跌打损伤、持重努伤、烧烫伤、冻伤和虫兽所伤等）、诸虫（即寄生虫）、药邪、医过、先天因素 病因学说，是研究各种病因的概念、形成、性质、致病特点及其所致病证临床表现的理论，是中医学理论体系的重要组成部分。 (一)春秋时期秦国名医医和的“六气病源”说 “阴、阳、风、雨、晦、明” (二)《内经》的病因阴阳及“三部”分类法 1. 邪分阴阳（素问· 调经论：风雨寒暑属阳 伤体表；饮食、居处、喜怒属阴伤内脏） 2. 三部分类（灵枢· 百病始生：喜怒伤脏； 风雨伤上；清湿伤下） (三)张仲景的“三分病因”法（三途径病因） 经络受邪入脏腑---内所因也； 四肢九窍，血脉相传，壅塞不通---外皮肤所中也 房室、金刃、虫兽所伤 为后世“三因学说”的创立奠定了基础。 (四)晋代葛洪的“三因论”（雏形） 《肘后备急方》认为，疾病的发生，一为内 疾，二为外发，三为它犯。 (五)隋代·巢元方等《诸病源候论》首次提出了具有传染性的“乖戾之气” (六)宋代·陈无择的“三因学说” 六淫侵袭---外所因； 七情所伤---内所因； 饮食、劳倦、跌仆金刃 虫兽所伤等称为 不内外因 (七)现代的病因“四分法” 一是外感病因（包括六淫和疠气）； 二是内伤病因（包括七情内伤、饮食失宜和劳逸过度）； 三是病理产物形成的病因（包括痰饮、瘀血和结石等）； 四是其它病因（包括外伤、诸虫、药邪、医过及先天因素等）。 （八）本教材的分类： ①六淫 ②疠气 ③七情内伤 ④饮食失宜 ⑤劳逸失度 ⑥病理产物 ⑦其他病因 思考：中医学如何认识病因？  客观条件： 取象比类 审症求因（P217） 辨症求因是以病证的临床表现为依据，通过分析病证的症状、体征来推求病因，为治疗用药提供依据的方法。 结果（临床表现） 病因 临床表现（结果） 病因 跌仆病史 体内某一部位刺痛 固定不移、昼轻夜重 拒按 瘀血 活血化瘀 或可触摸到肿块 舌质紫暗，或有瘀点、瘀斑 或出血暗黑成块等 六气（P217）：指风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的季节气候变化。 风 寒 暑 火 湿 燥 六淫（六邪）（P217）：即风、寒、暑、湿、燥、火（热）六种外感病邪的统称。 六气太过 可理解为 令人致病的六气 太过或不及 人体 非其时而有其气 六气异常变化 ﹥ 适应 气候变化过于急骤 能力 人体的正气不足，抵抗力下降，不能适应 气候变化而发病时，六气则成为病因，即六淫。 与该地区常年同期气候变化相比 相对性 气候变化作为致病条件，主要是与人 体正气的强弱及调节适应能力相对而 言的