第2堂課-中醫基礎理論簡介.pptVIP

督脈的概念 位脊椎正中央，其循行部位起於胞中，下出會陰，向後行于脊椎裡面，向上經頭頂、額部，止於口唇繫帶。 其生理功能為調節陽經氣血（督脈為陽脈之海），另外還與腦、脊髓有關。 * 任脈的概念 其循行部位為起於胞中，下出會陰，向前沿胸腹部的正中線上行，經頸，分別止于目框下。 其生理功能為調節陰經氣血（任為陰脈之海），及妊養胎兒（任主胞胎）。 * 沖脈的概念 沖脈為十二經之海，又稱血海。 * 帶脈的概念 横行腰腹之間，統束全身直行的經脈，狀如束帶 主要功能是“約束諸經” 從第二腰椎發出，圍腰一周。因此，足部的陰陽經脈都受帶脈約束。 * 中醫的病因病機 病因與病機的概念 病因：是疾病發生的原因 病因的分類： 病因分外感和內傷兩種，外感性病因包括六淫和癘氣；內傷性病因包括七情、飲食勞逸、痰飲、瘀血等。 * 病機的概念 病機：疾病發展變化的機理，又稱病理或病變發生機制 基本病機為邪正盛衰、陰陽失調、氣血失常，再按臟腑或經絡論治。 * 六淫的概念 六淫為六種外感病邪的統稱，包括風、寒、暑、濕、燥、火。 在正常情況下，氣候變化正常，此時的風、寒、暑、濕、燥、火稱為六氣，對人體無害，不致病 但如氣候變化異常，包括太過、不及、過於劇烈，此時的風、寒、暑、濕、燥、火稱為六淫，可致病。 * 六淫致病的共同特點 都與自然界氣候變化異常有關，都屬於外來，由皮毛或口鼻而入。 六淫致病，在發病過程中可相互轉化。 六淫邪氣，可以是一種邪氣，也可以是兩種或兩種以上的邪氣，同時傷人。 * 六淫各自的性質與致病特點(1/6) 風邪： 分內風與外風，內風自內生，如肝風內動；外風為自然界的風邪傷人。 風為陽邪，其性開泄，易傷人體的陽位：如出汗、鼻塞、流涕。 風善行而數變：如痺證與中風 風為百病之長，代替六淫：六淫其他邪氣，多依附于風而傷人，如風寒、風熱感冒。 * 六淫各自的性質與致病特點(2/6) 寒邪： 分內寒與外寒，內寒為陽虛自內生，屬虛寒；外寒為自然界的寒邪傷人。 寒為陰邪，易傷陽氣：可出現各種寒象，如惡寒、脘腹冷痛、四肢涼、下利清谷。 寒性凝滯，主痛：如寒痺又稱為痛痺 寒性收引（收縮）：如關節拘鸞、屈伸不利、無汗、緊脈。 * 六淫各自的性質與致病特點(3/6) 暑邪： 季節性強，惟見于夏季，純屬外邪。 暑為陽邪，其性炎熱：可產生多種熱象，如高熱、高燒（39℃，39℃稱發熱），面紅，脈數。 暑多傷津耗氣：如大汗出、尿少、口渴、多飲，輕者乏力、氣短、倦怠，重者突然昏倒，不省人事（中暑）。 暑多挾濕：易夾雜濕邪傷人，如出現脘腹或胸腹滿悶、納呆、沉重、乏力。 * 六淫各自的性質與致病特點(4/6) 濕邪： 分內濕與外濕，內濕為脾失健運，外濕為自然界的濕邪傷人。 濕為陰邪，阻遏氣機，易傷陽氣：氣機不調，就會產生氣滯，如滿悶、脘腹脹滿、納呆、胸悶、倦怠。傷陽氣就會產生腹瀉、水腫、尿少、腰腹冷痛、四末不溫。 * 六淫各自的性質與致病特點(4/6) 濕性重濁：如頭重如裹、身困倦怠、尿濁、白帶病、皮膚流膿、水。 濕性黏滯：如大便黏滯不爽、小便澀滯不暢、病程長、不易速愈。 濕性趨下，易侵犯人體的陰位：如水腫，帶下，以身體下部症狀為主。 * 六淫各自的性質與致病特點(5/6) 燥邪： 分內燥與外燥，內燥傷津液，外燥為自然界的燥邪傷人。 燥性乾澀，易傷津液：如口乾、咽乾、皮膚乾燥、大便乾、毛髮乾枯。 燥易傷肺：因為肺直接與外界相通、肺合皮毛、肺為嬌臟，會出現乾咳無痰、少痰、痰黏、吐白沫。 * 六淫各自的性質與致病特點(6/6) 火邪（熱邪）：大多為內生，少外來，如肝火、胃火。 火為陽邪，其性炎上：會出現多種熱象，如高燒、面紅、脈數、鼻衄、口舌生瘡、目紅、心煩、失眠、發狂。 熱邪易動血、生風：如鼻血、吐血、尿血、皮下出血、抽搐。 易傷津耗氣：如大汗出、口渴喜冷飲、多飲、尿少、便干、乏力、倦怠、臟腑機能減退。 易致腫瘍：如廱腫瘡毒、紅腫熱痛。 * 癘氣的概念 又稱戾氣、毒氣、瘟疫，屬外感病因，具有傳染性為與六淫分別之處，其致病特點為：發病急驟、傳染性強、易于流行、症狀相似、病情危重，如流行性感冒、腸病毒。 * 七情（喜、怒、憂、思、悲、恐、驚）內傷的概念 為內傷致病的原因之一，其共同的致病特點為：直接傷及相應臟腑，損傷臟腑氣機、使氣血運行迷亂、氣機失調，病情隨情志波動而變化。從臨床角度來看，七情主要傷心、肝、脾。 * 飲食勞逸的概念 為內傷雜病的病因之一，如過飢過飽、飲食不潔、飲食偏嗜、勞力過度、勞神過度、房勞過度，或過度安逸，都能致病。 * 痰飲的概念 為水液代謝失常所形成的病理產物，清稀者為飲，黏稠者為痰，痰飲的形成與臟腑失調有關，如肺、脾、腎三臟失常，與寒溫有關，如寒主凝成痰、受熱煎熬，煉液為痰，與氣的運行有關，如氣滯水停成痰。 臨床常見的痰證有咳痰