利巴韦林联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒肠炎疗效观察.pdfVIP

桔床和实验 l夏季毒志 2009年12Jl tI8卷 第l2期 ·119 · 利巴韦林联合蒙脱石散治疗 小儿轮状病毒肠炎疗效观察 张莉琼 梁艳华 闫瑜珍(晋中市妇幼保健院 山西 晋 中 030600) 【摘要】 目的 观察利巴韦林联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效。方法 将临床确诊为轮状病毒肠炎 的患儿246例，随机分为治疗组82例，采用利巴韦林与蒙脱石散联合治疗，利巴韦林注射液静脉滴注剂量为 10ms／(kg · d)。连用3d，同时12：服蒙脱石散剂：l岁，每次1／3袋，3次／d；l～2岁，每次 1／2袋，3次／d。2岁以上，每次1袋，2—3 ；L／d，空腹温水服用，服药前后 lh均禁食、禁水，连服3d；对照组(1)82例，静脉点滴利巴韦林治疗；对照组(2)82例，口服 蒙脱石散剂治疗。结果 治疗组大便次数和大便形状恢复正常的时间及平均住院时间均少于对照组(1)、(2)，疗效明显 优于对照组(1)、(2)。结论 利巴韦林与蒙脱石散联合治疗小儿轮状病毒肠炎疗效显著，可明显缩短病程。 【关键词】 利巴韦林 蒙脱石散 轮状病毒 肠炎 疗效 轮状病毒肠炎可认为是一种全球性疾病，许多国家都证明有 无细菌生长，采用酶联免疫吸附试验 (ELISA)检测轮状病毒抗原 此病的发生和流行 。尤其在秋冬寒冷季节，d,JL腹泻80％由 (RA—Ag)均阳性。 病毒感染引起，其中主要病原为轮状病毒，成为影响d,JL健康的 1．2 方法 246例患儿随机分为治疗组、对照组(1)、对照组(2)， 一 个重要问题 ，目前尚无统一的特效治疗。近年来我院应用利巴 每组82例，3组病例在年龄、性别、病情分布上经 检验，差异 韦林与蒙脱石散联合治疗小儿轮状病毒性肠炎取得较好疗效，现 均无显著性 (P0．05)，具有可比性，见表 1。3组病例均依据 分析报道如下。 临床症状常规给予静脉补液，纠正脱水、酸中毒和电解质紊乱，发 1 资料与方法 热、呕吐者予对症治疗。其中治疗组采用利巴韦林注射液 (安徽 1．1 一般资料 2006年9月至2007年 12月在我院住院腹泻患 联谊药业有限公司生产)静脉滴注治疗 ，剂量为 10ms／(kg·d)。 儿，符合轮状病毒肠炎诊断标准的246例，其中男性 152例，女性 连用3d，同时口服蒙脱石散剂[博福——益普生(天津)制药有 94例。年龄为4月至3岁。其中≤1岁 104例；1—2岁87例；2 限公司生产 ，规格：3g／袋]：1岁，每次 1／3袋，3次／d；1—2岁，每 — 3岁55例，所有病例无其它并发症。大便次数为3～10次／d 次 1／2袋，3次／d。2岁以上，每次 1袋，2～30：／d，空腹温水服 左右，多为水样便或蛋花样稀水便。全部病例大便常规镜检，其 用，服药前后 1h均禁食、禁水，连服3d。对照组(1)：单用利巴韦 中以脂肪滴为主84例 ，有少许红细胞、白细胞32例，大便培养均 林，用法用量同上。对照组(2)：单用蒙脱石散剂，用法用量同上。 3．2 两组治疗前后血尿生化指标变化情况 比较 结果两组 减轻患儿痛苦。 治疗前后各项血尿生化指标变化 比较均具有非常显著差异 此外，在护理过程 中特别要强调的是要积极预防和控制感 (P0．01)；治疗组治疗后指标变化与对照组比较具有显著 染、全程正规的激素治疗、做好护患沟通及做好出院护理指导等， 差异 (P0．05)。见表 2。 以减少本病复发。 表2 两组治疗前后血尿生化指标变化情况 比较 ( ±s) 参考文献 [1] 任晓红，卢宏柱，李祥民．肾病综合征的治疗[j]．国外医学 ·儿 科学分册，2005，32(1)：6l一64． [2] 李红梅，鲁利群．转移因子El服液佐治小儿单纯性肾病综合征临 床研究[J]．西南国防医药，2007，17(4