前循环脑梗死患者颈部动脉粥样硬化与MMP-9的关系.pdfVIP

· 4 ’ JournalofClinicalandExperimentalMedcii，|eVo1 ． 8．No．12 Dec．2009 前循环脑梗死患者颈部动脉粥样硬化与 MMP一9的关系 徐耀 李军 俞龙 刘筱洁 杨德刚 (扬州大学附属江苏省苏北人民医院神经内科 江苏 扬州 225001) 【摘要】 目的 研究急性前循环脑梗死患者颈部大动脉粥样硬化斑块与血清基质金属蛋白酶9(MMP一9)水平的关 系。方法 87例急性前循环脑梗死患者入院后立即检查颈部血管超声、血清MMP一9、常规生化检查、血常规。结果 前 循环急性脑梗死患者颈部血管无斑块者29例，硬斑块26例，软斑块32例，其软斑块组血清MMP一9含量明显增高，所有 急性脑梗死者血常规中白细胞计数均高。结论 前循环脑梗死患者急性期血清MMP一9含量与颈部大血管软斑块呈正相 关，是预测颈部动脉斑块脱落的重要指标之一。各种降低血清MMP一9的治疗在缺血性脑血管病的治疗中有重要意义。 【关键词】 基质金属蛋白酶9 前循环脑梗死 颈部血管斑块 白细胞 Relationshipbetweencarotidarteriesplaqueinacuteanteriorcirculationterritoryinfarctionandmatrixmetalioproteinase一9．XU Yao， L／Jun，YULong，eta1．DepartmentofNeurology，SubeiHospitalofJiangsuProvince，YangzhouJiangsu225001，China． 【Abstractl Objective Tostudytherelationshipbetweencarotidathemmatousplaqueinacuteanteriorcirculationterritoryinfarctionand matrixmetallopmteinase-9(MMP一9)．Methods Thelevelofbloodsugar，bloodlipid，bloodpressure，senlmMMP一9，whitebloodcelland ultrasoundofbilateralcarotidarterieswere examinedin87patientswiht acutenateriorcirculationterritoryinfarction．Results Twenty—ninepa— tientshadnocarotidplaques，thesoftplaqueswere f0lundin32patients，andhardplaquesin26patients．Serum MMP一9levelwassignificantly higherinsoftplaquegroup．Thewhitebloodcellcountwashis【hinaupatients．Conclusion Serum MMP一9levelshowspositivecorrelationwith softplauq eincarotidarteries．Theincreasedlevelofserum MMP一9maybeapredictorofdisruptionofarteriosclerosisplauqeinacuteanterior circulationterritory infarction．Alltherapiesofdecreasingserum MMP一9mayhaveimportantroles． 【Keywords】Matrixmetallopmteinase一9；Anteriorcirculationterritoryinfraction；Carotidarteriesplaques；Whitebloodcell 在缺血性脑血管病中，前循环脑梗死较后循环脑梗 果分为3组：一组为无斑块者 29例，第二组为软斑者 死的发病几率高得多，并且其致残、致死率高，给社会及 32例，第三组为硬斑形成者26例。检查时需要查颈 患者家庭带来沉重的负担。前循环脑梗死的病因复杂， 总动脉、颈内动脉、颈外动脉的内径、血管 内膜 一中膜 近年来研究表 明颈部血管的严重狭窄与大血管斑块的 厚度 ，向血管管腔 内突出部分超过 1．2IBm为粥样斑 脱落造成的栓子是前循环脑梗死的重要原因。其中斑 块，有脂质或坏死核心，存在表面破裂及血栓形成为软 块的不稳