双路径化疗治疗老年人恶性胸腔积液40例临床分析.pdfVIP

·178· 世界时店袭击 2009年 第 8卷 第 34期 WorldJournalofTumorVolume8，Number3-4．Nov2009 文章编号：1683—0342(2009)03—0178—03 术论 著 术 双路径化疗治疗老年人恶性胸腔积液 40例临床分析 王 仲 ，袁 娟 ，唐铁钢 摘要：目的 探讨胸膜腔 (以下简称胸腔)置管g流【并双路径化疗治疗老年恶性胸膜腔积液 (以下简 称胸腔积液)的疗效及不 良反应。方法 40例肺癌并恶性胸腔积液的老年病人，Ps评分 1-2分，行胸 腔置管引流术后，胸腔内灌注博莱霉素 (BLM)每次60mg，IL一2每次200万IU，1次／wk，同步吉西 他滨单药化疗 (800—1000mg／m ，ivdrip，dl，d8，d15，每 4wk重复)，观察不良反应，2周期后评价 疗效。结果 全组有效率为85．0％ (34／40)，CR10例 (25％)，PR24例 (60％)，NR6例 (15％)，中位 生存期 lOmo，主要不 良反应为I—II。血小板减少及皮疹。结论 胸腔置管gI流并双路径化疗治疗老年 恶性胸腔积液疗效好，不 良反应较轻，是一种可行有效的综合治疗方法。 关键词：恶性胸腔积液；双路径化疗；老年人 中图分类号：R734．2 文献标识码：A Clinicalanalysisofdouble·waychemotherapyin treatingmalignantpleuraleffusionin 40 casesofgeriatricpatients WANG Zhongi．YUANJuan2．TANG Tie—gangi{lDepartmentof Oncology，2DepartmentofObstetrics＆Gynecology，XiangtanCentralHospitalofHunanProvince． Xiangtan411100,China) Abstract：0bjectiveToevaluatethetherapeuticeffectsandadversereactionsoftubethoracostomydrainage and double—way chemotherapy in treating malignantpleuraleffusion in geriatric．M ethods40 casesof geriatricdiagnosedasmalignantpleuraleffusioninducedbylungcancer,performancestatusremark1-2score， afterplacementtubedrainageofthoracocentesis，intrapleuralinjectionofBleomycin60mgpertime)andIL一2 2x10IUpertime)，onceaweek。singledrugchemotherapyofgemcitabine(800-1000mg／m ivrdopondays 1，8and 15，q4week)concurrently，theadversereactionswereobservedand hterapeuticefficacy was evaluatedaftertwocycles．ResultsTheeffectiveratewas[85．0％ (34／40)]，10casesofCR (25％)，24casesof PR(60％)，6casesofNR(15％)，themediansurvivaltimewas10months，themajoradverseeffectwasI~II degree plateletreduce and skin eruption．Conclusions Tube htoracostomy drainage and doubleway chemotherapyintreatingmalignantpleuraleffusioningeriatricshowsgoodefficacy，thetoxicityisrelative mild，isakindoffeasibleandeffectivecomprehensivemethod． Keywords：M alignantpleuraleffusion；Double—waychemotherapy；Geriatric 恶性胸膜腔积液是肺癌常见的并发症，由于胸