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医疗机构内处方、调剂和给予注射剂的操作规程.pdf
May．2009，Vo1．6No．5
栾家杰 译 杨赴云 审校
(1皖南医学院弋矶 山医院药剂科，安徽 芜湖 241001)
注射剂的使用给患者带来一些临床治疗的益处。但是，与其 2 注射液的配制
他给药途径相比，由于处方、调剂和给予注射剂的过程 比较复 2．1 总则
杂，会给患者带来更多潜在的风险。不规范的操作程序会增加潜 ①仔细阅读处方 内容，并确定治疗的患者。
在风险的发生，而安全规范的操作会减少这种风险的发生。 ②确保药品配制场所干净整洁，物品摆放有序，并且不被
英国国家卫生服务中心 (NHs，NationalHealthServices) 打扰分心。理论上，药物配制区域应符合上述要求。
下设的英国国家患者安全局 (NPSA，NationalPatientSafetyA． ③准备好所有物料和设备：锐器废物弃置箱，注射剂药物
gency)于 2007年 3月 的 《患者安全警示报告》中，分析了英 安瓿 ／玻璃小瓶，稀释液，注射管，针头，酒精棉球，一次性防
国有关注射剂不 良事件的资料，并且制定了安全使用注射剂 护手套，干净的可重复使用塑料盘。
的具体措施——医疗机构 内处方、调剂和给予注射剂药物的 核对 以 卜内容：
操作规程，具体 内容如下所述。 ·有效期；
·器皿、药瓶或药品包装有无破损；
l 开写注射剂处方 ·药品是否按规定贮藏，例如贮于冰箱 内。
1．1 所有注射剂处方必 须详 细注明如 下信息 ： ④谨防混淆有相似的外包装，名称和浓度的药品。仔细阅
·患者 的姓名 ： 读所有标签 。
·处方医帅的签名； ⑤ 核对并确认 以下内容：
·所使用的药品名称； ·药品的组成成分，剂量，稀释剂，输注液体和给药速率
·给药剂量与给药次数； 应符合处方和药品说明。
·给药时问与给药途径； ·患者对此药品无过敏反应 。
·患者药物过敏史。 ·熟悉药品的配黄方法。
1．2 处方上或 当地的操作规程必须注明以下信息 ： ⑥按照处方剂量计算所需药品溶液的体积。将计算结果
·药品的商品名和药品组成成分 ； 写下来，并请其他专业人员校验。
·输液或注射液 中药物的最终浓度或总量； ⑦准备标签。
·药物溶媒 ／输注溶液的名称与体积； ⑧根据当地相关规定清洗消毒双手。
·给药的持续时间与速率； ⑨戴上一次性防护手套。
·根据药物的稳定性确定输液的有效期； ⑩用 70％N精棉球或喷雾将塑料托盘的表面进行消毒。
·所使用的输液泵或其他设备的类型； @将注射器针筒和针头安装好。小心打开药品的外包装，
·必要时须标注 16岁以下患者的年龄和体重； 在托盘里整齐有序地摆放好所有的安瓿针剂 ／玻璃小瓶，注
·应该记录每次治疗的日期； 射器和针头等 。
·根据患者个体的情况和临床的需要，结合本地区的相 ⑥使用 “不碰触”技术，也就是避免碰触到可能已经被细
关规定，对患者的液体平衡进行临床监测。 菌污染的区域，如：针管头部，针尖，药瓶顶部等。不要将 已经
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