5例急性百草枯中毒患者的抢救与护理.pdfVIP

JournalofQiqiharMedicalCollege，2009，Vo!．30，No．22 · 短 篇 报 道 · 5例急性百草枯 中毒患者的抢救与护理 黄桂芬 【摘要】 目的 探讨急性百草枯中毒的抢救措施与护理经验。方法 分析和总结 5例百草枯中毒 患者的抢救与护理过程。结果 治愈4例，病情加重放弃治疗 1例。结论 及时清除毒物防止毒物继 续吸收减少毒物对重要脏器的损害，尽早行血液灌流，将 尚未与血浆蛋 白结合 的百草枯吸附出来，减少 肺损害，改善进行性呼吸困难，护理 中加强病情的动态监测，做好预见性的抢救准备，做好 口腔护理、心 理护理、健康教育。有效的抢救与护理是提高该类患者救治成功率的关键 。 【关键词】 百草枯 中毒 护理 百草枯国内商品名为克芜踪 ，俗称 “一扫光”，为联吡啶类 其 中毒引起 的病死率很高，国外报道为 4o ～5O％ ]，而 国 除草剂 ，随着在农业生产中的广泛应用 ，中毒事件 日渐增多。 内个别报道高达 8O 以上。百草枯进人人体可使肺 、肾、肝 和肾上腺出现损伤 ，而其 中毒 的特征性改变是肺损伤，被命名 作者单位 ：广西河池市人民医院肾内科 为 “百草枯肺”，是急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)的一种变异 邮 编 547000 收稿H期 2009—09—07 精神分裂症阴性症状的行为康复护理 徐 蕾 精神分裂症 阳性 、阴性症状划分的理论 已被精神病学界 力和参与意识 ，树立正确的与现实相适应 的行为规范；采用检 所接受。由此而制定了阴性症状的评定量表_l_，并对 阴性症 查 、评 比、奖励等措施给予鼓励 ，具体方法如下。 状有了明确的规定。精神分裂症阴性症状是指情感淡漠、活 2．2．1 明确训练 目标 在开展训练前用讲课形式为患者讲 动减少、思维内容贫乏、孤僻少语、生活懒散、自理能力差、意 解训练内容、目的、意义、使患者心 目中学有 目标、做好标准 。 志和兴趣缺乏、家庭及社会适应能力下降的一组综合征0] 这 2．2．2 观察与示范 首先组织患者学习整理床铺叠被子 ，按 类患者病程长 ，病情迁延。我们采用阴性症状量表评定 (SANS)、 军人行装标准打分 。由护士先示范，然后找 出几个患者分别 选择存在轻、中度的阴性病程 5年以上的男性患者 2o例，并对他 进行操作并给予指导，每个患者都进行实际的学习，直到合乎 们实行 了康复护理。效果显著，现将康复护理介绍如下。 标准为止。坚持每天早晨起床由患者 自己整理，护士检查，从 1 临床资料 中唤起他们对以前正常生活的回忆 。 选择 5O例 男性精神分裂症患者 ，依据 CCMD--3确诊为 2．2．3 培养 良好卫生习惯 制定晨起漱 口、刷牙 ，晚睡前洗 阴性症状 的患者 ，集 中收住在 康复病 区，年龄 33～52岁 脚 、洗袜子等洗漱制度 ，并督促饭前便后洗手 的 良好卫生习 (35．62士7．73)岁；文化程度 ：大专 以上 2人 ，高中以上 18人 ， 惯 ，锻炼 自己定期洗澡、洗 内衣裤 、剪指 甲、理发、理胡须等清 初 中以下 3O人 ；病程 6～26年 (12．60±4．82)年 。目前无躯 理个人卫生 ，协助卫生员打扫病室卫生、开饭 自洗碗筷等 ， 体疾病 ，无 自杀及外逃者。 养成 良好 的卫生 习惯 。 2 加强环境接触 2．3 做好始动性功能训练 根据 患者特长、爱好 、合理安排 2．1 加强患者与社会环境接触 社会精神 医学研究发现 ，患 患者工娱疗法活动项 目。如组织患者学唱歌 曲、扭大秧歌 ，各 者处于与社会隔绝 的环境 中．可 出现或加重 阴性症状嘲 。因 种棋类、球类 比赛及小型体育运动会 ，晨坚持跑步 、做操锻炼 。 此我们设法使患