超声联合血清前列腺特异抗原诊断前列腺癌的临床价值.pdfVIP

· l2ll · 中圈药物与临床2009年 l2月第 9卷第 12Jff]ChineseRemediesClinics,December2009,Vo1．9．No．12 141支，敏感性为91％．特异性为93％，阳性预测值为97％，阴 感以及对细微结构显示不清的缺点 ，使容积重建方式不但能 性预测值为98％。同时64层螺旋cT检出非钙化斑块45例。 进行更好的空间定位．更可以直接用于病变的诊断。64层螺 旋CT扫描最薄层可达0．625mm，可以对病变的血管进行曲 表 1 各类高危人群经 6_4层螺旋CT检查结果分析 面重建观察，还可以实现 “去骨”等j维重建，其独具的无创、 高效、精确、立体的医学影像技术，在检查冠状动脉狭窄，搭 桥、支架的形态学以及心功能分析上有极大优越性_2_。它实现 了冠状动脉无创检查．为冠心病的筛选普查及诊断提供了一 种安全、迅速、费用低廉的检查方法。64层螺旋CT可提供快 速大容积扫描和更高的纵向空间分辨率，一次曝光可获得多 幅图像．因而患者做相同范同检查时，CT辐射剂量大大减少。 由于扫描速度提高，大大缩短了检查时间。对于有脑血管家 族史、患高脂血症、脂肪肝、休态较胖的人，通过64层螺旋CT 无创早期筛查，能及时发现血管壁上小至 0．625lnm的斑块。 3 讨 论 64层螺旋CT在冠心病早期诊断、冠状动脉病变范围和程度 冠心病是 目前住院及死亡的最常见病因．约半数以 二【冠 的评估 、治疗方法的选择以及冠状动脉冉通和支架手术治疗 状动脉疾病发生在无症状人群，因此早期诊断冠心病具有重 术后复查．尤其是在早期诊断隐匿性冠心病方面．有其独特 要意义。然而有些冠心病患者因为血管内狭窄不严重，平时 的不可替代的作用，已日益受到人们的重视。 没有症状，没有引起重视，…旦血管中的粥样斑块脱落，造成 综上所述，64层螺旋CT冠状动脉成像检查无疑是筛查 血管堵塞甚至造成猝死，结果不堪设想 因此对冠心病的高 和诊断冠心病的良好手段 ．一方面提供了冠状动脉粥样硬化 危人群．进行 64层螺旋CT冠状动脉显影，及时诊断．具有重 病变及其程度的诊断信息，尽可能做到早期发现、早期诊断 要意义。64层螺旋CT不仅能够检出冠状动脉不同程度的狭 和早期治疗。另一方面，64层CT排除冠心病的价值高，从而 窄，还能发现引起冠状动脉狭窄的原因，比如斑块 ．不同的CT 避免不必要的冠状动脉造影检查。 值对应不同性质的斑块 CT值50tlu的斑块，属于不稳定斑 参 考 文 献 块，易脱落，对冠状动脉的危害性最大．它的检出给临床预防 1 BashorcTM ，BatesER，BergerPB，eta1．Americancollegeofcar- 和治疗带来极大的益处。64层螺旋cT能够明确斑块的性质、 diology／societyforcardiacangiographyand interventionclinical 位置、形态、大小以及斑块与冠状动脉各分芰的关系．而导管 expertc()nsenstlsd