大成汤治疗单纯胸腰椎压缩性骨折早期胃肠功能紊乱疗效观察.pdfVIP

·28 · 　CJ TCM 　 Feb. 2 00 9　V ol. 21　No. 1　 大 成 汤 治 疗 单 纯 胸 腰 椎 压 缩 性 骨 折 早 期 胃 肠 功 能 紊 乱 疗 效 观 察 陈家平 　李健飞 　范伟民　胡继功 　殷弢 　孙守凯 安徽省六安市中医院骨伤科 　　237006 摘 　要 　目的 :探讨胸腰椎压缩骨折早期 胃肠功能紊乱的治疗 方法 。方法 :应 用大成汤和吗丁啉治疗胸腰椎压缩性骨折引起的 胃肠功能紊乱症各 34例 ,并观察比较 2 组疗效差异 。结果 :大成汤组 总有效率为 79. 4 % ,吗丁 啉组总有效率为 64. 7 % ,大成汤 组疗效明显优于吗丁啉组 ( P 0. 0 5) 。结论 :大成汤是治疗胸腰椎压缩骨折早期 胃肠功能紊乱的理想药物 。 关键词 　胸腰椎压缩性骨折 　大成汤 　胃肠功能紊乱 　　胸腰椎压缩性骨折是骨伤科常见病 、多发病 ,早期 疗效观察 除骨折局部疼痛 外 ,伴有严重的腹胀 、便秘甚至恶心 、 1　疗效评定标准 呕吐等 胃肠 功 能紊乱症状 ,极大地增加病人 的痛苦 。 [ 1 ] 疗效评定参照 《中医病症诊 断疗效标准 》 ,根据 笔者于 2004 年 6 月 - 2007 年 5 月应用大成汤和 吗丁 服药后出现排气排便时 间来确定疗效 。显效 :用药后 啉治疗胸腰椎压缩性骨折引起的胃肠功能紊乱症各 34 8h 内即出现排气排便 ,腹胀 、便秘减轻 ,食欲增加 ,精神 例 ,现将结果总结报告如下 。 症状随之好转 。有 效 :用药后 8 ～16 h 出现排气排便 , 资料与方法 腹胀便秘减轻 ; 无 效 : 16 h 以上仍无排气排便 ,腹胀不 适 。 1　病例选择标准 2　治疗结果 ①腰背部直接或间接暴力损伤后疼痛 、活动受限 ; 见表 1。所有病例经过 24h 的观察 ,治疗组有效率 ②X线 、CT示胸腰椎骨折 ; ③不伴神经源 性下肢及大 为 79. 4% ,对照组为 64. 7 % ,治疗组疗效明显优于对照 小便功能障碍症状 ; ④伤后即腹胀或 3d 以上未解 大 便 ,伴有腹部胀痛 、胃纳不佳 、便秘 ; ⑤排 除消化道器质 组 ( P 0. 05 ) 。 表 1　2组临床疗效比较 性疾病 。 2　一般资料 组别 显效 /例 有效 /例 无效 /例 有效率 / % 治疗组 34 8 19 7 79. 4 本组 68例 ,男 38 例 ,女 30 例 ; 年龄 18 ～65 岁 ,平 对照组 34 5 17 12 64. 7 均 43. 4 岁 ; 骨折部位