胃间质瘤的诊断及外科治疗.pdfVIP

· 112O · M0DERNONC0L0GY，Jun．2009，VOI．17，NO．6 胃间质瘤的诊断及外科治疗 刘宏斌，李文惠，韩晓鹏，苏 琳，赵宏伟 Diagnosisandsurgicaltreatmentforgastricstromaltumor L1U Hong—bin，LIWen—hui，HAN Xiao—peng，SU Lin，ZHAO Hong—wei DepartmentofGeneralSurgery，LanzhouGeneralHospital，LanzhouCommandP ，Lanzhou730050，China． A【bstract] Objective：Tostudythediagnosisandsurgicalmanagementingastricstromaltumor(GST)．Methods： Theclinicaldataof39casesofgastricstromaltumoradmittedbetween2001to2007，wasanalyzedretrospectively． Results：Operationresectionratewas100％ ，andnodeathcase．GastricemptyinghindrancepostoperativeOCCUlTedin 2patients．Postoperativepathologicalexaminationrevealed9casesofbenigntumor，7casesofborderlinetumor，23ca- sesofmalignanttumor．Thepatientsurvivalratesof1，3and5yearwere94．9％(37／39)，82．1％(39／32)，56．4％ (22／39)．Conclusion：SurgicalresectionisthefirstchoiceoftreatmentforGST．ThediagnosisofGSTdependsOff clinicalsituation，imageologyandimmunohistochemicalstudy．Surgicalresectionisaneffectivetherapy． 【Keywords】gastricstromaltumor；surgicaltreatment；diagnosis ModemOncology2009，17(06)：1120—1121 【摘要】 目的：研究 胃间质瘤的外科诊治方法。方法：回顾性分析我院 自2001年7月至2007年7月经病理 证实的胃间质瘤 39例病例的临床资料。结果：手术切除率 100％，无手术死亡病例。术后2例发生 胃排空障 碍。23例为恶性间质瘤，9例为 良性间质瘤，7例为潜在恶性间质瘤。术后 1、3、5年的生存率分别为94．9％ (37／39)、82．1％(32／39)、56．4％(22／39)。结论 ：胃间质瘤仍以外科治疗为主，其诊断可根据临床表现、超声 胃镜等影像学检查以及免疫组织化学确定，手术切除是积极有效的治疗方法。 【关键词】胃间质瘤；手术；诊断 【中图分类号】R735．2 【文献标识码】A 【文章编号】1672—4992一(2009)06—1120—02 胃间质瘤 (GastricStromalTumor，GST)是一种最常见的 前经超声胃镜诊断为GST30例(76．9％)。超声胃镜与胃镜 黏膜下肿瘤，源于胃间质细胞，具有恶性潜能且非定 向分化， 活检联合运用可以极大限度地提高诊断率 ，为术前制定手术 占胃肠道间质瘤的60％一70％，约占所有 胃肿瘤2％…。既 方式提供有效依据 J。 往其常被归类为平滑肌瘤、平滑肌肉瘤或平滑肌母细胞瘤， 1．3 治疗方法 1983年 由Mazur和 Clark_2首次发现这组肿瘤，既无平滑肌 本组39例均行手术治疗。胃楔形切除5例；近侧 胃大 分化又无神经源性分化的抗原表达和超微结构，将其命名为 部切