头孢硫脒治疗42例心肌梗死、糖尿病、冠心病及脑梗死合并呼吸道感染应用疗效观察.pdf

中国医药指南2009年3月第7卷 第6期 GuideofChinaMedicine，March2009，Vo1．7，No．6 69 医药论坛 头孢硫脒治疗42例心肌梗死 、糖尿病、冠心病及 脑梗死合并呼吸道感染应用疗效观察 李永芝 杨春华 刘玉芝 李 君 谢玉东 摘【要】目的 观察抗生素仙力素 (头孢硫脒)治疗心肌梗死、糖尿病、脑梗死合并呼吸道感染的疗效。方法 收集我院2008年 1月至 2008年9月之间的心肌梗死、糖尿病、脑梗死合并呼吸道感染的惠者，随机分成两组，一组给予头孢噻肟钠2～4g治疗，共41例 (对 照组)； 一组应用仙力素2～4g治疗，共有 42例患者 (治疗组)。从临床呼吸道症状消除、血常规化验，胸片等方面观察二者疗效情 况。痊愈：体温正常、咳嗽、咳痰明显减少、肺部干湿 音明显减少或消失；用药5～1od观察血常规白细胞计数及 中性粒细胞比例正常；胸片 示肺部炎症消失 (用药5～1od复查)。有效：咳嗽、咳痰减少、体温正常、胸片示肺部炎症大部分吸收消失 (用药5～10d复查)。无效：咳嗽、 咳痰症状缓解不明显、发热、肺部哕音无改变、胸片示炎症吸收不明显 (用药 5～10d复查)。结果 用药5～10d后两组症状、体征、血 化验、胸片情况为：治疗组痊愈25例 ，有效15例 ，无效4例；总有效率90．48％；对照组痊愈 15例，有效9例，无效l7例，总有效率58．54 ％。两组相比，仙力素在呼吸道症状控制、血常规、胸片恢复等方面均优于头孢噻肟 (尸0．05)。结论 仙力素与头孢噻肟相比，前 者在治疗心肌梗死、糖尿病 、脑梗死合并呼吸道感染的患者疗效较好，且对 胃肠道、肝脏、肾脏均未发现不 良反应。 【关键词】仙 力素；心肌梗死；糖尿病；脑梗死 中图分类号：R97 文献标识码：A 文章编号：1671-8194 (2009)06-0069-02 心肌梗死并心力衰竭、糖尿病合并冠心病、脑梗死合并脑水肿 正常；胸片示肺部炎症消失 (用药3～10d复查)。有效：咳嗽、 的患者合并呼吸道感染是心脑血管科、内分泌科的常见病、多发病，临 咳痰减少、体温正常、胸片示肺部炎症大部分吸收消失 (用药3～10d 床上用于治疗这些疾病合并呼吸道感染的抗菌素很多，我院 2008年 复查)。无效：咳嗽、咳痰症状缓解不明显、发热、肺部哕音无改变、 以来应用仙力索 (头孢硫脒)治疗心肌梗死、糖尿病、脑梗死脑水肿 胸片示炎症吸收不明显 (用药3～10d复查)。 患者合并呼吸道感染疗效较好，资料如下： 3统计学分析 1一般资料 数据资料采用 检验 。 83例心肌梗死、糖尿病 、脑梗死合并呼吸道感染的患者 ，均 4结 果 有典型的发热、咳嗽、胸闷、气喘、肺部干湿哕音等，随机分成两组， 治疗组痊愈23例 ，有效 l5例，无效4例 ；总有效率90．48％， 一 组为治疗组，共有42例患者，应用仙力素2～4g治疗；一组为对照 对照组痊愈15例，有效9例，无效l7例，总有效率58．54％。两组之 组，共有4l例患者，应用头孢噻肟钠2～4g治疗 。其中冠心病心肌梗 间发热、咳嗽、咳痰等临床症状消失或减轻；血常规恢复t胸片改善 死合并呼吸道感染患者36佻 糖尿病并冠心病合并呼吸道感染患者23 等情况总有效率比较有显著性差异P0．05。 例；脑梗死脑水肿合并呼吸道感染患者24例。 5讨 论 2治疗方法，疗效判断指标 由于糖尿病并冠心病、冠心病心肌梗死并心力衰竭、脑梗 治疗组应用仙力素每次 1～2g加入生理盐水 100mL中，每 12h 死脑水肿 的患者病情较重，加之卧床 ，全身及呼吸道局部的防御 一 次连用3～lOci。对照组为头孢噻肟每次1-2gjlll入生理盐水100mL 和免疫功能降低I“，所以糖尿病合并冠心病 、冠心病心肌梗死心 中，每 12h一次连用3～10d，观察疗效。 力衰竭、脑梗死脑水肿患者合并呼吸道感染的概率较高，较为常 表 1 仙 力素(治疗组) 见。而且