在血管介入模拟器上训练：一项观察性研究.pdfVIP

国际医学放射学杂志 IntJMedRadiol2009Jan；32(1) Essen，日 eluadstr．55,45122Essen，Germany．e～mail：joerg．stattaus Optimizationofimagingbeforepulmonaryveinisolationby @uni—due．de radiofrequencyablation：breath—heldungatedversusECG| 摘要 本研究 目的是通过对 25例病人在短磁体、宽口径 breath—gatedMRA(DOI：10．1007／s00330—008—1070—21 1．5TMR设备上行MR引导下肝脏局限性病灶穿刺活检，以 C．Allgayer,M．j．Zellweger,C．Sticherling,S．HOlle50．Weber,P．T． 评估该操作的诊断效果及明确在MR透视引导下细针定位 Buser,eta1． 的用时和准确性。通过 2个互相垂直的平面及测量细针与平 Contactauthor：DepartmentofRadiology,UniversityHospitalBasel, Petersgraben4，4031Basel，Switzerland．e—mail：jbremerich@uhbs．ch 面倾斜的角度来评估细针放置的准确性。相对病灶将针的位 摘要 隔离肺静脉已成为治疗房颤的一种新方法。治疗 置主观地分为中心 、边缘或外面。细针位于病灶外面的通过 前MR成像能提高安全性和功效，并减少病人和操作人员的 一 次次重新定位修正。把外科切除(6例)、先前的组织学检 放射曝光剂量。本研究的目的是在兼顾影像质量和扫描时间 查 (8例)、临床或放射学的随访 (11例)结果作为金标准。25 两方面制定最优化的MR检查序列。31例病人(23～73岁)在 例病人中20例 (80％)通过MR透视引导下细针穿刺成功。 1．5TMR设备上行以下4种不同扫描序列成像来观察肺静 其中l1例位于病灶中心，9例位于病灶边缘。细针偏斜的中 脉、左房和食管解剖：①无门控二维真实稳态进动快速成像 位数为2．6，偏差的中位数为3．4mm。5例病人透视引导操作 (2D—TrueFISP)；②心电／呼吸门控3D—TrueFISP；③无门控屏 失败或位于病灶外面。因此 ，必须在细针稳定后插入不锈钢 气增强三维陕速小角度激发成像 (CE一3D—tFLASH)；④心电／ 针芯重新穿刺 。所有穿刺活检的诊断结果如下：敏感度 呼吸门控 CE一3D—tFLASH。影像质量用 1(结构不清)～5(非 95．5％，特异度 100％，准确度96．O％。结果表明，在短磁体 、宽 常清楚)进行评分，并监测扫描时间。肺静脉和左房在 cE一 口径 1．5TMR设备行 MR引导下的穿刺活检可以获得非常 3D—tFLASH (评分分别为4．50±0．52和4．59~