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关于农村居家养老服务的供给研究 李玉然 郭伟伟 z (1．河北经贸大学社会保障专业 ，2．河北经贸大学技术经济及管理专业) 【摘要1在人口居住分散 、社区资源贫乏、社会化服务水平低下的农 (1)管理人员短缺。目前农村居家养老服务管理人员主要是村干部 村推进居家养老服务．不仅是个实践难题 ，也是个亟待研究的理论 和村老年协会人员。由于村干部业务繁忙，工作开展全凭村干部本 课题。本文采用文献分析法对 目前学术界关于农村居家养老服务 人的觉悟和能力，而老年协会人员普遍年龄偏大、素质偏低，难以 问题的有关研究成果和观点进行梳理和总结，旨在为这一领域的 发挥农村居家养老服务的核心作用。(2)专业护理人员短缺。专业 研究提供些许参考，为更好地完善农村居家养老服务的建设提供 护理服务极其短缺，也没有形成有效的参与渠道与政府购买服务 思路 。 机制。(3)志愿队伍短缺。在服务方面是形式重于内容，老百姓的认 【关键词】养老模式，农村居家养老，建设思路 可度不高 。 2．4政策配套 问题。长期以来政府对社会事业均衡发展重视不 1引言 够，导致相关政策滞后、服务不配套。主要包括：(1)养老与医疗不 第六次全国人 口普查显示，我国60岁及 以上老年人 口已达 配套。目前我国养老与医疗卫生政策分属不同的政府部门，政策制 1．776亿，占总人 口的 13．26％。其中65岁及以上人 口为 1．188亿 定与执行难以同步。特别是，老年人护理服务风险很大，缺乏制度 人 ，占8．87％，老龄人 口以年均 3％的速度递增。到本世纪中叶，这 化的护理保险制度。(2)硬件与软件不配套。目前政府对养老服务 个数字将上升到 4亿左右，即每四个人中就有一个老年人。与城市 的投入大多用于硬件，用于人力资源培训的太少，相关职业等级评 相 比，农村养老问题的形势更为严峻。一方面，农村人 口的老龄化 定与待遇政策也亟待完善。(3)城市与农村不配套。随着新农村建 程度更为严重，农村老年人 口已超过 1亿，其规模是城市的1．69 设的推进，养老服务须城乡统筹。 倍，其中农村 8O岁以上高龄老年人已增加到 1100万人，占农村老 3完善农村居家养老服务供给的政策建议 年人总数的l1．3％。此外，还有部分失能老人 1894万人。 人 口老龄化 问题表面上是年龄结构问题，实质上是社会结构 没有发达的养老服务保障，即使有养老金也不可能保障老年 问题，其 内核是社会财富在不同年龄人群中的分配与协调。 人的生活质量。家庭养老模式渐渐无法满足养老的需要，在这种趋 3．1转变发展理念。完善农村居家养老服务模式，必须树立新 势下，居家养老应运而生。居家养老是指以家庭养老和社会养老相 的发展理念，包括养老服务城乡统筹发展理念，机构养老与居家养 结合，以政府和社会力量依托社区，为居家的老人提供生活照料、 老并重发展理念，政府主导与社会参与养老、家庭和个人 自主养老 家政、康复护理和精神慰藉的服务。由于老年人居住在家中却享受 相结合的理念，发展养老服务事业与促进养老服务产业化发展相 着社区为他们提供的社会化的养老院式服务，因此有学者将居家 结合的理念等。 养老服务比喻成 “没有院墙的养老”。 3．2加大资金支持。养老服务是社会公益性事业，离不开财政 2农村居家养老服务供给方面存在的问题 支持。由于农村县乡基层政府财权与事权不对称，财政筹资能力有 由于农村地域差异大、经济社会发展不平衡 以及孝文化基础 限，需要省市政府对其财政专项转移支付的支持。(1)加大政府购 不同，农村居家养老服务供给模式也面临一些挑战。 买力度。从财政收入、彩票收益中适当安排专项资金，实行政府出 2．1筹资来源问题。目前农村基层居家养老服务主办机构反映 资或部分出资购买服务。(2)制定优惠政策，给予社会办养老机构