磁共振扩散成像评价移植肾功能的研究进展.pdfVIP

国际医学放射学杂志 InternationalJournalofMedicalRadiology2014July；37(4)：355一-359 磁共振扩散成像评价移植肾功能的研究进展 范文骏 黄黎香 沈 文 摘【要】 目前l临床上常用的监测及评估。肾移植术后移植。肾功能的方法均有不足之处，而MR扩散成像包括扩 散加权成像(DWI)和扩散张量成像(DTI)，能从形态学以及水分子扩散、组织微灌注等微观结构层面无创性地反映 组织病理生理变化 ．在评价 肾脏功能方面具有广 阔的应用前景 。对 DWI和 DTI在 肾脏 的应用基础和两者在移植肾 功能评价方面的研究进展进行综述 。 【关键词】 肾移植 ；急性排异反应 ；扩散加权成像；扩散张量成像 ；体素内无规律运动 DOI：10．38740．issn．1674-一1897．2014．04．Z0410 Researchprogressofmagneticresonancediffusionimaginginfunctionalassessmentofkidneytransplants FAN Wenjun，HUANGLixiang，SHENWen．ArmedPoliceCorpsHospitalofHenan．，Zhengzhou450052，China A【bstract】 Currentmethodsinclinichavemoreorlessdeficienciesinmonitoringandevaluatingfunctional abnormalitiesoftransplantsafterkidneytransplantation．Magneticresonancediffusionimaging，includingdiffusionweighted imaging(DWIJIanddiffusiontensorimaging(OTg，candetectpathophysio1ogicalchangesintissuesnotonlynimoprhological leve1，．butalsonimicrostructuralleve1．，suchaswatermoleculardiffusionandmicro-perfusion．ApplicationofDWIandDTIin assessmentofrenal functionhasdemonstratedbroadprospects．ThisarticleaimstoreviewboththeapplicationbasisofDWI andDTIinkidneyaswellasresearchprogressof DWIandDTIni functionalassessmentoftransplants． K【eywords】 Kidneytransplantation；Acuterejeetion；Diffusionweightedimaging；Diffusiontensorimaging； Intravoxqe】inc0heremtmotion 移植肾功能的敏感监测及无创评价 ，尤其是术 脏功能评价方面的研究进展尤为显著。本文就DWI 后早期移植 肾急性排异反应 (acuterejection，AR)的 和 DTI在肾脏 的应用基础 以及两者在肾移植术后 及时诊断和鉴别一直是临床上十分关注的问题。目 移植肾功能监测及评价方面的研究进展予 以综述。 前常用的监测肾移植术后移植 肾功能的方法 (如血 1 肾脏的解剖生理学基础 清肌酐值测定、彩色多普勒超声成像 、放射性核素 肾实质大体上可分为皮质和髓质两部分。皮质 显像)均存在不同程度 的局限性，而作为判定移植 由近似球体的肾小体 以及弯曲走行的近 曲小管和 肾功能 “金标准”的病理穿刺活检属有创性检查 ．可 远曲小管组成。髓质由 15—2O个具有放射状条纹的 能导致移植 肾出现 出血 、感染等严重并发症 ，甚至 肾锥体组成 ．肾锥体的这些放射状条