静脉复合麻醉在人工流产术中的应用.pdfVIP

浙江中西医结合杂志 2004 年第 14 卷第 12 期　 ( 14 11 2004) 766 Zhejiang J ITCWM V o l N o 老年患者, 其机体代谢功能减退, 更易出现血压下 年病人血流缓慢, 血液易于凝结, 血内溶栓作用减 降, 以致部分病人需使用麻黄素升压。 弱, 如果患者合并有心瓣膜病, 充血性心力衰竭, 长 骨水泥是丙烯酸酯类室温自凝的粘固剂, 骨水 期低血压等均可成为诱因。在扩髓腔, 假体植入及内 泥对心血管系统反应包括低血压, 猝死等。可能是单 固定放置的过程中, 髓腔内脂肪可进入血液引起肺 体吸收后导致周围血管扩张, 引起反射性心动过速。 栓塞。有时症状可被其它合并病症状掩盖, 未引起重 此外单体还可以引起过敏反应致使血管活性物质 视而导致严重后果。 ( ) [ 2 ] 如激肽, 前列腺素等 释放 。当病人有心律失常, 参 考 文 献 充血性心衰, 高血压或其它心脏病时, 更应注意严密 监护, 充分吸氧, 保证充足的循环血量, 备好各种急 1　王世泉, 王世瑞. 麻醉意外. 北京: 人民卫生出版社, 2001. 救药品, 一旦发生意外, 立即救治。 3335 老年股骨手术还应注意肺栓塞的可能性, 多见 2　吕厚山. 人工关节外科学. 北京: 科学出版社, 1998. 558 收稿日期: 于术中及术后短时间内主要为血栓及脂肪栓塞。老 静脉复合麻醉在人工流产术中的应用 冷芬荣　蔡龙青　阮晓娟　浙江省建德市第二医院　建德 311604 关键词　人工流产　静脉复合麻醉　异丙酚　不良反应 　　为了尽量减少和避免人流术的并发症, 我院从 为 3～ 12 , 平均为 8 , 术后 2～ 6 清醒。 m in m in m in 2002 年 10 月～ 2003 年 10 月开展了静脉复合麻醉 3　治疗结果 用于人工流产 285 例, 效果良好, 现分析如下。 3. 1　镇痛效果评定　 级: 无痛, 意识消失, 术中安 1　临床资料 静入睡, 醒后无疼痛记忆; 级: 轻度痛, 意识朦胧, 选取A SA 级, 自愿接受无痛人流患者285 术中无痛苦表情, 偶有下肢活动; 级: 意识清醒, 术 例, 年龄 20～ 45 岁, 体重 38～ 69kg , 妊娠 40～ 85 中时有呻吟。有肢体及躯干活动、恶心、未呕吐; 天。 级: 重度痛, 清醒、术中疼痛难忍、出汗、面色苍白、恶 2　麻醉方法 心呕吐。 麻醉前禁食 6～ 12 小时, 取膀胱截石位, 接 3. 2　结　果　镇痛效果: 级 273 例, 级 12 例, PM 8000 便携式多参数监护仪