赵炳南皮肤科学术渊源研究.pdfVIP

扬，使用于血热在肤表诸疾；后者取根类药物为主，根性下沉，使用于血热阻隔经络所致的皮肤病。血 淤在浅部，选用活血散瘀汤：血淤在深部，选用逐血破瘀汤：血淤在浅，选用药性平和之类。血淤在深， 则可选用虫类药物，如水蛭、芒虫、地龙、蛾虫等。 三、外用药物多 赵老在书中提供外用药方达77种之多，包括散剂、软膏、药油、水浸、酒浸、醋浸、药捻等。我 在学习赵老这些外用药方的过程中，发现三个显著的特点： (一)病情分阴阳，传统外用药物首分阴阳，阳癍，红肿热痛，药性偏苦寒， 如新三妙散、青 黛膏、痱子粉、柏叶散、黄连软膏、普连软膏、普榆膏等。阴症，漫肿平塌，药性偏于辛温，如回阳生 肌散，擦黄药粉，三黄粉、京红粉软膏，雄黄膏等。 (二)病程分急性与慢性，急性期皮肤红斑明显，渗出、糜烂等。药性偏于苦、 酸、咸。如复 方马齿苋洗方；龙胆草擦剂；紫草茸油等。慢性期，皮肤肥厚，状如苔藓，药性偏于毫温，如蛇床子洗 剂：硫痒膏、豆青膏等。 (三)独特疗法赵老在书中提出了三种独特疗法，不仅反映了赵老善于从民间 吸取营养，丰富 自己，而且表明他勇于探索，不断改进的创新精神，这三种独特疗法，具有使用方便，易于保存，价格 低廉，疗效较好的特点。鉴于书中有详细的记载，请阅读原著。从略。 四、体会 赵老用药之道还有许多奥妙之处，尚待我们去学习，去发掘，去研究，去验证，去发扬。这里仅就 个人的粗浅体会，归纳为三： (一)病分轻重，药用生熟。赵老在书中明确的提出：疏风除湿汤中，各药均为主用，适用于病情轻 浅者；本方(搜风除湿汤)各药均为炒用，适用于病情深在者。 (二)病位不同，用药有序，皮肤病的发生，有的在肤表、有的在腠理，有的在经络，有的在脏腑。 赵老针对病位的不同，遣方用药均是有序进行。如：病在肤表，偏于风热者，用荆防方；病在腠理，偏 于寒湿者，用麻黄方；病在经络，选用根性下沉诸药治之。病在脏腑，集中反映在赵老治疗系统陛红斑 狼疮一节中。细心揣摸，自得妙处。 (三)善悟药性，药用花根，李时珍在《本草纲目》一书中首次提出药用部分说，他归纳有四，一是 单使，二是兼用，三是全用，四是一物两用，赵老在阅读群书的基础上，用凉血五花汤治疗病在肤腠之 类皮肤病：用凉血五根汤治疗病在经络之类皮肤病，用多皮饮治疗病在体表的皮肤病。由此可见赵老对 药性的领悟，是十分深刻的。 此外，我粗略统计了一下，赵老用过的药物达350种之多，除常用的中药外，还选用了许多鲜为人 知的草药，如鬼箭羽、鬼见愁、盘龙参、金莲花、鲜绿豆芽、仙人头、象牙粉、如意草、锦灯笼等。同 时，书中多次提出许多药物炒之成炭的特殊效果，这些经验都值得我们继承与发扬。 赵炳南皮肤科学术渊源研究 宋乃光 北京中医药大学100029 宋乃光，教授，博士生导师，北京市重点学科中医临床基础专业学术骨干，中国中医药学会感染病 分会副主任委员，北京中医学会基础理论专业委员会委员，Ⅸ中医药研究》杂志编委。从事中医教学、 医疗、科研工作30余年，主要研究方向为温病学名著的文献研究，温病名方的临床和实验研究，主编 和参编著作13部，在国内外学术期刊上发表学术论文40余篇。 赵炳南，著名中医学家，现代中医皮外科学的奠基者和开拓者。13岁跟师学习，熟读《医宗金鉴．夕l’ 32 科心法要诀》《外科准绳》《疡医大全》《外科启玄》《本草纲目》《濒湖脉学》等医学著作，有的还能背 诵。读书同时，还苦炼制作丸、散、膏、丹的技能，奠定了皮外科的基本功。2l岁(1920年)悬壶于北 京西交民巷，以自己的智慧和才华服务于民众，更以仁慈之心，为贫病交加的劳苦大众解除疾苦，救治 急难重症患者。新中国成立后，赵老被聘为北京医院、中国医学科学院、北京和平医院等单位中医顾问。 1956年入北京中医医院工作，1973年在北京中医医院建立了第一个中医皮肤科，在中医皮肤科理论和 临床上作出了创造性的贡献。 赵炳南一生勤于实践，1975年，人民卫生出版社出版了由赵炳南亲自审定，其徒弟和助手整理而成 的《赵炳南临床经验集》。本书1978年荣获全国科学大会奖，是迄今为止反映赵炳南中医皮肤科学术思 想和诊疗经验最深刻、全面的资料，是中医皮肤科划时代的里程碑，也是探寻赵炳南中医皮肤科学术渊 源最具参考意义的资料，在缅怀赵炳南功绩及研究他中医皮肤科学术思想和临床经验的今日，更是弥足 珍贵。本文通过学习，并以