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标题：糖皮质激素在急性淋巴细胞白血病中的合理应用—专家与我面对面！ 来自南方神奇医院血液科主任胃癌2009-4-15 急性淋巴细胞性白血病临床资料记录 编号： 姓名： 性别：男/女 年龄： 岁 住院号/ID号： 提供医院： 初诊资料 起病时间： 诊断： □原发性□继发性，继发原因 既往病史 □糖尿病 □消化道溃疡 □Tb □IFI □高血压 查体 贫血貌：□轻 □中 □重 皮肤粘膜出血：□无 □有，部位： 淋巴结肿大： 胸骨压痛：□有 □无 肝大：肋下（cm） 脾大：肋下（cm） 心肺情况：□正常 □异常： 发热： 其他： 实验室检查 血常规：WBC ×109/L，HB g/L，PLT ×109/L。 血生化：K+ mmol/L，Na+ mmol/L 肝功能□正常 □异常： 尿酸 mmol/L、BUN umol/L Cr umol/L 肿瘤负荷：LDH U/L，β2－MG mg/L，铁蛋白 ng/L。 乙肝□阴性 或者 □小三阳 □大三阳 丙肝抗体□阴性 □阳性 艾滋病抗体 □阴性 □阳性 心电图：□正常 □异常： □胸片□CT：□正常 异常表现 其它： MICM 骨髓涂片/活检： 形态学诊断： 免疫表型：B细胞亚型 T细胞亚型 双表或双系列型 染色体： 融合基因： （检查方法 ） CNSL □有 □无 睾丸浸润 □有 □无 其他 编号： 化疗方案一栏表 疗 程 日期 化疗方案组成 （具体剂量与治疗天数） 骨髓增生度/原幼淋（%） 鞘注药物 副作用 感染 其他 WBC最低 粒缺持续 时间 PLT 最低 输 RBC量 输 PLT量 部位 细菌 转归 真菌 转归 糖尿 病 胃溃 疡 高血 压 诱导 1 2 巩固 3 4 5 6 7 8 9 10 维持治疗与方法： 第一疗程：□溶瘤综合症 □DIC □高白细胞综合症 蒽环类药物累积剂量 腰穿 次，CNSL □有 □无 达CR1疗程数 CCR1时间（月） ，复发时间 终访日期： DFS： OS： 死因 失访 1 2