促进化脓性腹膜炎手术康复措施的探讨.docVIP

《中国医学导报》2006年第3卷第20期 促进化脓性腹膜炎手术康复措施的探讨 广东省信宜市人民医院 梁仲基 梁华良 广东信宜 525300 【摘要】 目的 探讨促进化脓性腹膜炎手术后胃肠功能的恢复，提高切口甲级愈合率的措施。方法 总结分析 2003年～2005年间通过加强围手术期处理施行手术治疗的胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎和化脓性阑尾炎并腹膜炎587例，其中 2003年 1月至 2004年 6月 282例为 A组，主要处理措施包括：术前预防性抗生素的使用、术野铺粘贴性手术薄膜、仔细的手术操作、腹腔的确切冲洗、碘伏冲洗切口；2004年 7月至 2005年 12月 305例为 B组，B组在按 A组处理的基础上加用术尔泰冲洗腹腔，可吸收线连续缝合腹膜切口等措施。结果 在胃肠功能恢复方面B组明显优A组(P0.05)。切口甲级愈合率 A组 88.65%，B组 91.15%；切口感染率 A组 4.97%，B组 3.93%。结论通过加强围手术期处理及改进手术处理，有促进化脓性腹膜炎病人胃肠功能恢复、提高切口甲级愈合率的作用，有实用价值。 【关键词】化脓性腹膜炎；腹腔冲洗；手术切口。 [Abstract]ObjectiveInordertodiscussthepromotionofsuppurativeperitonitissurgerythestomachandintestinesfunctionrestoration，enhancesthemargina-graderecoveryrate.MethodsThesummaryanalyzeddurinearsthroughtostrengthenencirclesthestomachduodenalulcerwhichthesurgerytimeprocessingexecutionsurgerytreatedtoperforatetheperitonitisandthepurulentappendicitisandtheperitonitis587examples，from2003Januaryto2004June282examplesisAgroup，mainlyprocessedthemeasuretoinclude：Infrontofthetechniquethepreventiveantibioticuse，thetechniquewildshopgluethesurgerythinfilm，thecarefulsurgeryoperate，theabdominalcavityac-curateflushing，theidodinebenddowntheflushingmargin.FromJuly，2004toDecember，2005305examplesisBgroup.BgroupinpressesinthefoundationwhichAgroupprocessestoaddwiththetechniqueyouextremeflushestheabdominalcavity，mayattracttherecoverofwiretosuturemeasurescontinuouslyandsoonperitoneummargin.Result0sRestorestheaspectBgroupinthestomachandintestinesfunctiontosurpassAgroupof(P0.05)obviously.Margina-graderecoveryrateAgroupof88.65%，Bgroup91.15%；MargininfectionpercentageAgroupof4.97%，Bgroup3.93%.ConclusionsThroughstrengthensencirclessurgerytimeprocessingandtheimprovementsurgerypro-cesses，hasthepromotionsuppurativeperitonitispatientstomachandintestinesfunctiontorestore，enhancesthemargina-graderecoveryratethefunction，hasthepracticalvalue.[Keywords]Suppurativeperitonitis；Abdominalcavityflushing；Surgery 为了促进化脓性腹膜炎手术后胃肠功能的恢复，提高切口甲级愈合率，我院从 2003年来通过加强围手术期处理，等的综合治疗措施，以促进化脓性腹膜炎手术病人的康复，取得了较好的临床效果，现总结报告如下： 1.