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郑州大学护理学院教案首页 教学内容（章、节）： 第35讲　急性肾衰竭 教具： 多媒体 教学目的要求： 1．掌握急性肾衰竭的分期和各期临床表现 2．掌握急性肾衰竭常用护理诊断和护理措施 3．熟悉急性肾衰竭的治疗要点 4．熟悉急性肾衰竭的病因 教学重点与难点： 1．重点：急性肾衰竭少尿期的表现和常用护理诊断及护理 2．难点：急性肾衰竭的发病机制 教学主要内容： 时　间 教学方法 1．定义 2．病因和发病机制 3．临床表现 4．治疗要点 5．常用护理诊断和护理措施 6．保健指导内容 100min 大课讲授 课后作业： 见复习题。 课后记： 第35讲：急性肾衰竭 一．概念 急性肾衰竭（ acute renal failure）是由各种原因引起肾功能在短时间内（数小时至数天）急剧进行性下降而出现的临床综合征。 二．病因和发病机制 病因： 肾前性：循环血容量减少致肾血流灌注不足－腹泻、心衰、糖尿病等。 肾后性：尿路结石、双侧肾盂积液、前列腺肥大等，解除病因可恢复正常。 肾　性：急性肾小管坏死、急性肾间质病变、肾小球和肾小管病变。 发病机制： 肾小管堵塞学说：肾小管堵塞致肾小囊内压增高，肾小球滤过停止。 　　肾血流动力学改变：肾皮质缺血和髓质淤血致肾小球滤过和肾小管重吸收障碍。 反漏学说：肾小管液返流至肾间质致肾间质水肿，压迫肾单位，加重肾缺血。 弥散性血管内凝血：严重感染和