多种教学方式在综合医院儿科见习教学中综合应用.docVIP

多种教学方式在综合医院儿科见习教学中的综合应用 晁爽 刘捷 张晓蕊 刘瑶 左英熹 曾超美* 【摘要】 儿科临床见习是临床医学的重要阶段，是医学实践教学环节。提高见习教学的质量Application of Multiple Teaching Methods in Clinical Noviciate Teaching of Pediatrics in General Hospital CHAO Shuang，ZENG Chao-mei (Department of Pediatrics, Peking University People’s Hospital, Beijing, China, 100044) 【Abstract】 Pediatric linical novitiate is an important stage in clinical medicine. It is the important practical part of medical education. When faced with difficulties of clinical noviciate teaching of pediatrics in general hospital, the application of multiple teaching methods can improve the quality of pediatric teaching effectively. It can also strengthen the students’ ability of clinical basic?knowledge, and make the student be?proficient?in the diagnosis and treatment. ??? 【Keywords】 ediatrics; clinical noviciate teaching; teaching method 临床医学是一门理论性、实践性和应用性很强的学科。临床见习是医学生为巩固所学的理论知识而进行的初步实践是将理论与实践融合的重要桥梁和纽带如何在短时间内学生是值得思考的问题。临床见习内容通常问病史、典型体征示教这3个部分组成, 某些传统的重点疾病, 特别是典型病例已不多见；某些儿科疾病的季节性较强；此外，某些患儿家长对见习生持抵触情绪, 不愿配合教师示教[1]。这些困难直接影响了医学生的学习兴趣和见习教学的质量。 二、多种教学方式在儿科见习中的应用 近年来，我们根据儿科学专业的特点，针对见习教学面临的问题，研究并制定了多种教学方式综合应用的教学方法，通过多种方式对进行临床思维能力培养提高临床诊疗水平较好的教学效果。病例为基础的学习(case based learningCBL)方法。授课老师以典型病例为基础，模拟临床工作程序，让学生参与讨论，为学生营造了一个轻松、主动的学习氛围，。CBL教学法不仅对理论学习大有益处，还可提高解决临床问题的能力学生们文献检索逻辑推理口头表达能力，对今后开展临床工作打下良好基础。P主要是模仿患儿家长进行问诊训练[2]。我们选择的SP均为有养育子女经验的父母或祖父母，具有一定的文化素养，理解能力强，能够熟练掌握剧本内容及评分标准，并具有一定的随机应变能力。经过我们的专门培训，SP能够相当准确地模仿患儿家长，叙述患儿病情，效果逼真，对于考察学生问诊的技巧，提高学生对疾病的掌握及诊断能力，以及加强学生与家长沟通的能力都起到了极大的作用。, 不愿配合见习生的临床实践，使得医学生在临床技能培训方面存在很大困难。为此，我们一直致力于临床技能教学改革，运用模拟技术弥补以往教学的不足。比如在新生儿窒息复苏的教学中，运用新生儿复苏模拟装置，并由带教老师设计各种急救场景，虽然面对的是橡胶模具，但是学生们仍如身临其境，从一开始的手足无措到后来的训练有素，取得了非常好的效果[4]。又如婴儿喂养，以往单纯讲授婴儿每日所需液量和能量计算方法，学生死记硬背、纸上谈兵。在近年的见习教学中，我们为学生提供奶瓶和奶粉，并设计出各种“应用题”，让其根据不同情况计算后配奶，学生们往往一开始觉得很容易，亲自动手操作后才发现其实并不简单，在计算和操作中，大家既掌握了临床知识，又体会到学习的乐趣。再如头皮静脉穿刺、骨髓穿刺等操作，我们均为学生提供相应的模具，仿真性很强，让学生们有了亲自动手练习的机会，大家对于这种操作练习的兴趣十分浓厚，都争先恐后参加训练，反复练习直至技术熟练，为日后给真实病人操作打下了良好的基础。 三、教学质量评估 1、 教学质量评估及反馈 （1）我院多年来严格进行教学质量评估，院专家督教组听课率达10%以上，教研室主任及专家听课率达50%，