云南昌宁县5岁以下儿童死亡评审结果分析与对策.pdfVIP

中国 自然医学杂志 2010年 2月第 l2卷第 1期 ChinJNatMed，February2010，Vol·12No．1 ·65 · 【经 验 交流 】 云南昌宁县5岁以下儿童死亡评审结果分析与对策 王子恒 【关键 词】 死亡 ，儿童 ；监测 ；对策 中图分类号 ：R726 文献标识码 ：B 文章编号：1008-7850 (2010)01—0065—02 为及时掌握云南省昌宁县 5岁以下儿童死亡过程 例，其死因依次是 ：肺炎 5例、出生窒息2例、早产 中各个环节存在 的问题 ，有针对性地提 出干预措施 ， 低出生体重 2例、腹泻 2例、意外 l例。死于乡镇卫 以达到提高儿童保健工作质量，提高儿童救治水平 ， 生院 16例 ，其死因依次是 ：肺炎 7例、出生窒息 5 降低 5岁 以下儿童死亡率 的 目的，作者将 昌宁县 例、早产低出生体重 3例 、腹泻 1例。 2007—2008年5岁 以下儿童死亡评审结果分析如下 。 2．4 对影响 5岁 以下儿童可避 免死亡 的主要 问题 1 资料与方法 评 审 从个人家庭、医疗保健机构和社会相关部门3个 1．1 资料来源 环节的4个方面进行评审 ，个人家庭环节中，知识技 资料来源于昌宁县 2007-2008年监测乡 (镇)的 能占29．3 ，态度 占22．8 ，资源 占8．2 ；医疗 5岁以下儿童死亡监测资料和县级专家评审资料 。 保健环节中，知识技能占23．6％，态度 占 1．696／，资 1．2 方法 源 占1O．4 ，管理 占2．8 ；社会相关部门环节 中， 严格按 照 《云南 省 5岁 以下 儿 童死 亡 评 审规 知识技 能 占0．3 ，态度 占 0．4％，资源 占 0．6 。 范》[，由昌宁县 5岁 以下儿童死亡评审领导小组组 从 以上结果可 以得出，个人家庭知识技能是影响5岁 织评审专家组进行评审 。 以下儿童死亡 的主要 因素 ，医疗保健机构的知识技 1．2．1 死因诊断和分类方法：死 因诊断和分类主要 能、个人家庭的态度 、医疗保健机构的资源、个人家 根据国际疾病分类 (ICD-9)，疾病诊断名称 以 《实 庭资源是影响 5岁以下儿童死亡的次要因素。 用儿科学》L2的统一诊断名称为标准。 1．2．2 资料评审分析方法 ：收集监测乡 (镇)的5岁 3 讨 论 以下儿童死亡个案调查表和儿童死亡报告卡 ，评审方 通过专家评审分析，42．86 (12／28)的儿童是 法参照世界卫生组织 (WHO)为发展中国家推荐的十 可避免或创造条件可 以避免死亡 的，57．1496／ (16／ 二格表，从3个环节、4个方面分析昌宁县 5岁以下儿 28)的儿童是不可避免的死亡。专家评审显示 ，在可 童死亡过程中存在的各种问题，提出评审结论。 以避免死亡的因素中，个人家庭环节知识态度、资源 2 结 果 是主要影响因素 ，表现在