痰热清注射液对支气管肺炎患儿疗效及血清中CRP和TNF—α的影响.pdfVIP

2010年2月第48卷第4期 ·临床研究 · 痰热清注射液对支气管肺炎患儿疗效及血清中CRP和TNF—Ot的影响 陈 瑞 (河南省驻马店市中心医院儿科重症科 ，河南驻马店463000) 摘【要】目的 探讨痰热清注射液对支气管肺炎患儿的治疗效果，观察治疗前、后血清中c反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子 一 (TNF—d)检测量的变化。方法 200例支气管肺炎的患儿分为两组 ，对照组共 100例，应用三代头孢和病毒唑治疗。观察 组共 100例，在对照组治疗的基础上加用痰热清注射液辅助治疗。同时检测治疗前、治疗后血清中CRP和TNF—d的含量， 观察治疗对其的影响。结果 治疗7～10d，观察组的总有效率明显高于对照组，观察组止咳时间明显短于对照组，观察组治 疗后血清中CRP及TNF一仅的减少值明显高于对照组。结论 支气管肺炎患儿在常规治疗的基础上加用痰热清注射液治 疗，效果理想，并能调节血清中的CRP和TNF一 的浓度 ，临床可以应用。 [关键词]支气管肺炎；痰热清注射液；C反应蛋白；TNF— 【中图分类号】R725．6 文【献标识码】A 文【章编号】1673—9701(2010)04—55—02 支气管肺炎是婴幼儿时期常见病 ，是儿科重点防治的疾病 细胞恢复正常或增高，x线胸片示炎性改变有所吸收。无效：1周 之一。由于婴幼儿特殊的生理解剖特点 ，支气管管腔狭小 ，黏液 内体温降至正常或仍发热，咳嗽等症状无好转或加重，肺部罗音 分泌多，纤毛运动差，如治疗不当，易引起并发症。痰热清注射液 等体征无变化或加重，白细胞无变化或增高，x线胸片示炎J生改 是一种中药制剂 ，具有较好的抗炎、抗病毒、清热解毒作用fl1。有 变无吸收心。总有效率=(痊愈+显效+有效)／总例数 ×100％。 研究显示C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子(TNF一0【)在急性炎 1．5 统计学处理 症的发生发展中具有重要作用 。笔者在临床治疗中对支气管 应用SAS6．12进行统计学处理，定量资料应用 t检验 定性 肺炎的患儿在常规治疗基础上加用痰热清注射液治疗 ，取得较 资料应用卡方检验，P0．05为差异有统计学意义。 好疗效，现总结如下。 2 结果 1 资料与方法 2．1 观察组与对照组治疗后疗效的比较 1．1 一般资料 患者于治疗7—10d后观察疗效，观察组治疗后的总有效率 收集我院2009年 1~6月期间收治并确诊的支气管肺炎患 明显高于对照组。见表 1。 儿，共200例。纳人标准均符合小儿支气管肺炎的诊断标准H。排 表 1 观察组与对照组治疗效果的比较 除标准：心、肝、肾、脑等重要器官疾病患儿，6个月内手术患儿 ， 对抗生素过敏的患儿。本组中男 120例，女80例，年龄4个月 9岁，平均3．1岁。在实验设计时依据随机的原则分为观察组和 对照组，观察组 100例，男58例 ，女42例。对照组 100例，男62 2．2 观察组与对照组止咳时间比较 例，女38例。两组患儿在性别、年龄、体重、病史等相关因素的比 表 2 观察组与对照组止咳时间比较 较中差别无统计学意义，具有可比性。 1．2 治疗方法 对照组患儿主要应用三代头孢和病毒唑治疗 ，疗程 7 lOd。 观察组在对照组患儿的基础药物上加用痰热清注射液0．5～ 见表2。由表2可见，观察组止咳时间明显短于对照组。 lmL／(kg·d)，疗程 7～10d。 2．3 观察组与对照组治疗前、治疗后CRP和TNF— 表达的比较 1．3 CRP及 TNF— 的检 测方法 治疗后观察组与对照组血清CRP及TNF—d均较治疗前下 患儿均于确诊后及治疗后抽取早晨空腹静脉血。CRP检测 降，但观察组于治疗后