神经内科存在的护理安全问题及防范措施.pdfVIP

· 828 · 吉林 医学2010年 3月第 31卷第 6期 助。协助患者洗澡、穿衣。行走时给予扶持以防跌伤。 3 小结 2．3．3 睡眠护理：本组病例中大部分患者伴有失眠、睡眠质 乙醇是一种麻醉剂 ，对中枢神经系统起抑制作用，大脑皮 量差或昼夜节律颠倒现象。在给药调整的基础上，白天鼓励 质及网状结构对乙醇最敏感。乙醇滥用可造成酗酒者身心受 患者参加各种娱乐活动，晚间为患者营造安静、舒适的睡眠环 损、交通事故、家庭破裂、犯罪等一系列严重后果。因此，在治 境 ，同时观察并记录睡眠时间。 疗和护理乙醇中毒患者的同时，一定要加强宣传教育工作，向 2．4 心理护理：乙醇依赖患者对酒有特殊的嗜好 ，一旦发作， 人们普及乙醇依赖的有关知识，让酗酒者树立正确的人生观、 常表现烦躁、坐卧不安，甚至冲动。因此，做好患者的心理护 价值观和健康的生活方式，使人们知道酗酒的危害。 理尤其重要，努力与患者建立良好的护患关系，取得患者的信 任是关键。向患者讲明，饮酒过量会出现异常言行的后果，告 4 参考文献 知饮酒过量可造成神经系统、胃肠及肝等脏器的损害。帮助 [1] 王 敏，姚国梅 ．乙醇中毒性谵妄患者的护理[J]．中 患者认清酒的危害，树立戒酒信心。帮助患者正确对待戒酒 国民康医学，2007，19(18)：800． 后近期可能出现的各种躯体不适 ，使患者顺利度过戒酒关。 [收稿 日期：2009—08—18 编校：侯小玲] 神经内科存在的护理安全问题及防范措施 冯朝晖 (吉林省延吉市中医医院，吉林 延吉 133000) [摘 要] 目的：探讨神经内科患者存在的安全隐患及防范措施。方法：对住院患者存在或潜在的不安全因素进行分析评 估，进而采取有针对性的防范措施。结果：通过危险因素评估，及时采取防范措施 ，有效保证了住院患者的安全，避免意外事故的 发生。结论：细致的人性化管理及护理人员对患者(家属)的安全性教育是预防安全隐患的有效方法。 [关键词] 神经内科；护理安全；防范措施 在护理工作中，确保患者的安全是维护患者利益的主要 既醒后30s再起床，起床后30s再站立，站立后30s再行走， 内容，神经内科收治病种以老年、意识障碍、精神异常、反应迟 以防止体位性低血压引起晕厥。 ’ 钝及感觉、运动、认知障碍为特点，患者病情重、变化快，不安 全隐患多，任何细微的疏忽都可能导致严重的后果，作为护理 2 坠床 人员，通过预防性地评估住院患者，列出容易出现意外的危险 2．1 原因：意识障碍、有精神症状者、情绪不稳、躁动、抽搐、 因素，制定并采取相应防范措施，规范护理服务行为，强化质 偏瘫的患者易发生坠床；护理人员经验不足或责任心不强未 量意识，做到以患者为中心，安全第一，最大限度地降低不安 及时给予床栏；给予床栏防护、肢体约束方法不正确，或陪护 全隐患，确保患者安全。现将神经 内科患者常见护理安全隐 人员对此重要性认识不足，随意取下床栏 、约束带均易造成坠 患及护理对策报告如下。 床。 2．2 预防措施：对有坠床危险的高危人群，应反复向家属强 1 跌倒 调床栏防护、肢体约束的重要性，不得擅 自取下床栏、松开约 1．1 原因：神经内科患者大多年老体弱，听觉、视觉、平衡功 束带，并教会家属正确使用床栏、约束带。 能障碍，运动障碍，肌力减退，步态不稳，行走不便 ；伴有药物 不良反应；一些活动受限的患者过高估计 自己的能力，不愿意 3 烫伤 求助他人；常突发抽搐与晕厥；陪护安全意识不够，如遇地面 3．1 原因：神经内科患者，尤其老年人、昏迷和局部知觉障碍 湿滑、过道障碍物、坐凳不稳等防护措施不到位的