腹膜透析对慢性肾功能衰竭营养不良患者指标的影响.pdfVIP

现代中西医结合杂志 ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2010Apr．19(10) 腹膜透析对慢性肾功能衰竭营养不 良患者指标的影响 王中民 ，王 强 ，于俊生 (1．青 岛大学医学院，山东 青岛266071；2．山东省青岛市海慈医疗集团，山东 青岛266021) [摘要] 目的 观察腹膜透析对慢性 肾功能衰竭 (肾衰)营养不 良患者指标 的影响。方 法 按 SGA评分方法选择 75例存在营养不 良的慢性 肾衰患者 ，包括非透析组患者 30例、腹 膜透析组患者45例 ，对照组 30例为健康志愿者 ；对所有入选者测定营养不 良相关指标血红 蛋白(Hb)、血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、白蛋 白(ALB)、前 白蛋 白(PA)、转铁蛋 白(TF)、胆 固醇 (CH)，炎症相关指标超敏 C反应 蛋 白(hs—CRP)、白细胞介 素 一6(IL一6)、肿 瘤坏死 因 子 一a(TNF—a)以及血清胰岛素样生长因子 一1(IGF一1)、瘦素(Leptin)。结果 腹膜透析组 和非透析组与对照组 比较 ，除 cH外，其余指标均具有 明显差异(P0．01或 0．05)；而腹膜透 析组与非透析组相 比较 ，血清 PA、TF、ALB、TNF—a、Leptin、IGF一1具有明显差异 ，余指标无 明显差异。结论 腹膜透析 患者的营养不 良程度较非透析 患者更加严重，应积极进行干预和治疗。 [关键词] 腹膜透析 ；慢性 肾功能衰竭 ；营养不 良 [中图分类号] R692．5 [文献标识码] A [文章编号] 1008—8849I2010)10—1185 03 Effectsofperitonealdialysison indexesin malnutrition patientswith chronicrenalfailure W angZhongmin ．W angQiang ．YuJunsheng2 (1．MedicalCollegeofQingdaoUniversity，Qingdao266071，Shandong，China；2．HaiciMedicineCompany，Qingdao 266021，Shandong，China) Abstract：ObjectiveItistoobservetheeffectsofperitonealdialysisonindexesinmalnutritionpatientswithchronicre— nalfailure．Methods75casesofpatientswithrenalfailureincluding30casesofnon—peritonealdialysisand45casesofperi— tonealdialysiswerechosenaccordingtoSGA scoremethod．30casesofhealthyvolunteerswerechosenascontrolgroup．Cot— relatedindexesofmalnutritionHb，BUN ，SCr，ALB，PA ，TFandCH，correlatedindexesofinflammationhs—CRP，IL一 6，TNF一Ⅱ，andserum IGF一1，Leptinweredeterminedinalltheobjects．ResultsComparedwiththecontrolgroup，there weresignificantdifferencesinalltheindexesaboveexceptCH innon—peritonealdialysisgroupandperitonealdialysisgroup (P005or0．