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折江医学2007年第29卷第 12期 · 1277 ·
提前,不能反映真实分期,而 IvorLewis径路清除的 出版社,2002:105—108.
淋 巴结较多,术后分期也相对更为真实。由于本组 [3】严福来,周星明,陈奇勋,等.右胸及上腹两切VI食管癌切除术
510例[J].中国肿瘤,2004,l3(2):ll2一ll4.
中IvorLewis径路治疗后的部分患者生存至今还未
[41 OrringerMB,MarshallB,IannettoniMD.Transhiatalesophagectomy
到5年,因此我们采用 3年生存率进行比较。尽管 fortreatmentofbenignandmalinganteasophagealdisease[J].WnrldJ
两组患者3年生存率差异无统计学意义,但P值已 Surg,2001.25(2):196—203.
相当接近0.05,因此我们认为还是存在差异的。此 [5] HulscherJB,TijssenJG,ObertopH,eta1.Transthoracicvenus
外,IvorLewis径路组N。期3年生存率 (100.O%)明 trnashiatalresectionofrcarcinomaoftheesophagus:ameta-analysis
J『1.AnnThoracSurg,2001,72(1):306—3l3.
显高于Sweet径路组 (40.O%),提示 IvorLewis径路
[6] FujitaH,SueyoshiS,TnaakaT,eta1.Optimallymphadenectomyofr
清扫更为彻底 ,预后更好。Igaki等9[报道 ,在 日本,临
squamouscellcarcinomainthethoracicesophagus:Comparingthe
床上已将经右胸切除定为胸段食管癌手术的标准 sho~-nadlong—term outcomeamongthefourtypeslymphadeneetomy
径路。 阴.WorldJSurg,2003,27(5):571-579.
综上所述,我们认为下胸段食管癌经NorLewis [7】 WatnaabeH,KatoH,TachimoriY,eta1.Singificnaceofextended
systematiclymphnodedissectionofresophagealcracinomainJapna
径路行二野淋巴结清扫,有利于术后准确分期及提
阴.RescentResultsCnacerRes,2000,155:123—133.
高生存率。术中行淋巴结清扫时,应尽可能规范手
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