CT增强扫描中过敏反应的预防及护理——基于对冠心病患者非离子造影剂的应用.pdfVIP

维普资讯 第24卷 第4期 河 北 职 工 医 学 院 学 报 V0J．24．No．4 2007年 12月 JournalofHebeiMedicalCollegeforContinuingEduction Dec．2007 CT增强扫描中过敏反应的预防及护理 — — 基于对冠心病患者非离子造影剂的应用 魏会敏 王会荣 (河北大学附属医院放射科，河北 保定 071000) 摘要：目的 探讨 cT增强扫描中过敏反应的预防和护理对策。方法 分析348例使用非离子型造影剂进行冠状动脉 cT 增强扫描患者的过敏反应发生情况及其影响因素。结果 348例患者过敏率为3．45％，受性别、年龄、体重 、文化程度的影 响。结论 对非离子型造影剂进行冠状动脉 cT增强扫描中易发生过敏反应的人群应做好检查各阶段的预防和护理。 关键词：非离子型造影剂；过敏反应；预防护理 中国分类号：R816．2 文献标识码 ：A 文章编号：1008—6692(2007)04—0042—02 随着医学影像技术的发展，CT扫描已被广泛应用于临 病情变化。 床。对于CT平扫难 以显示或显示不清的病灶 ，或为了明 2．2 中度过敏反应表现 声门水肿，支气管痉挛 ，眼睑水 确病变性质，需做 cT增强扫描。CT增强扫描在临床工作 肿，呼吸困难 ，寒战，短暂昏迷，剧烈呕吐，重度荨麻疹。 中发挥着越来越重要的作用，但在增强扫描过程中，造影剂 2．3 重度过敏反应表现 急性血压下降，循环衰竭 ，肺水 质量的好坏将直接影响影像的效果以及用药的安全性。同 肿，重度呼吸困难，急性昏迷 ，心率紊乱，心跳呼吸停止。 时医护人员的耐心、细心以及护理技术的熟练程度也发挥 按照以上标准本文中发生过的几例过敏反应均属轻度 着重要作用，尤其在冠心病患者冠状动脉造影检查 中更是 过敏反应。 如此。现就本 院近期增强的 348例患者的情况谈一谈在 3 结果与分析 CT增强扫描中过敏反应的预防及护理。 3．1 分性别的过敏反应情况 1 病例与方法 表 1 分性别过敏反应分布表 1．1 临床资料 收集2006年 1O月 一2007年6月期间做 冠状动脉 CT增强扫描的冠心病患者(以心肌梗塞、心绞痛 为主)348例，其中男性患者 237例，占68．1％；女性患者 111例 ，占31．9％；年龄最大72岁，最小28岁；体重最大 100公斤，最小 53公斤；文化程度 以中学为主，约 占 40．5％，其次为大学，约占36．8％。 通过统计分析，知 =4．00，而Xo05(11=3．84， 在CT增强扫描过程 中，本科室人员严格遵循操作要 ∞(1)，PO．05，说明药物过敏反应不同性别的患者之间 求，对扫描过程中出现的各种症状细心观察，积极应对。但 具有差异性，女性患者过敏率高于男性。 为了观察更有针对性，除一些全身发热，口干等表象特征 3．2 分年龄的过敏反应情况 通过统计分析，知 x = 外 ，更着重注意心率的快慢，把心率≤70次／分作为进行造 2．35，而XoQ5(5)=11．07,X2x005(5)，PO．05，说明过敏反 ． 影剂增强扫描的基本指标。 应在不同年龄的患者之间不具有显著差异，40—69岁为过 1．2 造影剂及用法 本院使用 MEDDOD型