全国重点联系城市社区卫生服务机构药品“零差率”政策施行现状及效用分析.pdfVIP

中国卫生政策研究2010年2月第 3卷第2期 · 专 题 研 究 - 全 国重点联系城市社区卫生服务机构药品 “零差率政 策施行现状及效用分析 夏林兵 李永斌 王 芳 卢祖洵 华中科技大学同济医学院公共卫生学院 湖北武汉 430030 【摘 要】目的：了解在全国重点联系城市(区)社区卫生服务体系建设过程中，药品 “零差率”的施行现状 及其对机构收入的影响。方法：采用问卷调查(普查)的方式，由36个重点联系城市(区)所有社区卫生服务 中心和站填写常规监测表。结果：社区卫生服务机构药品 “零差率”总的实施率为43．55％，东部城市的实施 率比中西部城市高出20％以上；实施药品 “零差率”的药品种数相对比较少；药品收入 占总收入的比例，在社 区卫生服务中心实施组高于未实施组，而在社 区卫生服务站实施组则低于未实施组。结论 ：药品 “零差率”实 施初见成效，但仍存在实施 “零差率”的药品数较少、区域发展不平衡、药品收入 占总收入的比例降低不明显等 问题，加大政府支持、内涵建设和重视配套政策的制定与落实等措施 已成为促进 “零差率”政策更好实施的必 要举措。 【关键词】社区卫生服务机构；药品零差率；现状；效用 中图分类号：R197．1 文献标识码 ：A doi：10．3969／i．issn．1674-2982．2010．02．003 Theimplementationstatusquoandutilityanalysisonzeroprofitdrugsupplypolicyincomlnu· nityhealth facilitiesofthekeyconatctcities X／A Lin—bing，LI 一bin，WANG Fang，LU Zu—un SchoolofPubicHealth，TongjiMedicalCollege，HuazhongUniversityofScienceandTechnology，HubeiWuhan 430030，China 【Abstract】Objectives：Tounderstandthestatusquoofimplementingzeroprofitdrugsupplypolicyandtoana． 1yzeitsimpactonthetotalincomeoffacilitiesintheprocessofcommunityhealthservicesystem constructioninthe keycontactcities．Methods：Aquestionnairewasconductedtosurveythe36keycontactcities’(area)allcommunity healthservicecentersandstationsthroughfillingintheroutinemonitoringtables．Results：Thegeneralrateofimple— mentingzeroprofitdrugsupplypolicyamongcommunityhealthfacilitiesis43．55％ ．Therateamongeasternareasis relatively20％ higherthaninthewest．Thedrugincomeoverthetotalincomeintheimplementingcommunityhealth servicecentersorstationsiSlowerthanthoseofun—implementingcentersorstations．Conclusions：Theimplementa— tionofzeroprofitdurgsupplypolicyhasmadeainitialsuccess，butthereisalowerrateofoverallimplementation， durgincomeisstillagreatproportionofthetotalincome．Thestudyproposesthatincreasinggovernmentsupport ca—