68例高原急性肺水肿患者的临床护理.pdfVIP

现 代 护 理 CHINAF0RElGNMEDICAL 口圃 68例高原急性肺水肿患者的临床护理 童艳莉 (四川省石渠县人民医院 四川甘孜 627350) 【摘要 】目的 探讨高原急性肺水肿患者的临床护理措施与护理效果 。方法 对68例高原急性肺水肿患者实施有针对性的临床护 理，观察其护理效果 。结果 68例患者均完全治愈出院，平均住院5～7d，无一例患者出现并发症 ，患者出院后无复发现象。结论 通过 对高原急性肺水肿患者实施合理的护理，可以达到提高患者疗效，减少患者并发症的效果。 【关键词】高原急性肺水肿 急救 护理措施 护理体会 【中图分类号lR594．3 【文献标识码 】A 【文章编号】1674-074~(2OZO)01(b)--0143--01 高原急性肺水肿是人们由低海拔地区到高海拔地 区的一种常 明氧疗的重要性及注意事项，使其很好的配合 。指导患者掌握氧 见病 ，是 由高原急性缺氧导致肺循环障碍而 引起 的疾病。由于该 疗的时的正确呼吸方式 ，有效咳嗽，并给予拍背，便于痰液排 出。 病病情急、症状重 ，对患者的身体健康构成 了严重的威胁 ，所以， 同时要保持病房内的空气清洁，温度好 ，禁止患者及其家属抽烟。 对其正确的治疗与临床护理就显得十分重要。我院在2,005年1月至 氧疗应持续用至患者胸闷、呼吸困难等症状缓解、肺部I罗音消失， 2008年12月共收冶 厂68例高原急性肺水肿患者 ，通过对其进行及 再间断吸入 ，绝不可断然停氧 ，造成患者反跳病情甚至恶化 。 时治疗的同时，根据高原特殊的环境条件 ，对患者进行 了有针对 2．4 饮食护理 性的心理、饮食等临床护理措施 ，使患者病情得 以控制 ，取得 了较 高原上人体体 内物质代谢的变化 ，使得人们的饮食结构要发 为满意的效果，现将具体临床护理措施与体会报道如下。 生一定的改变。能量消耗加大，体 内维生素消耗增加。所 以，应指 1 临床资料 导患者进食低盐、高糖、易消化的半流质饮食，饮食中应富含碳水 1．1 一般资料 化合物 ，适量蛋 白质，低脂肪 ，适当维生素特别是维生素B族和维 本组资料为2005年1月至2008年l2月收冶予我院的68例高原 生素C的供给量，并注意食物的色、香、味，增加患者的食欲。 急性肺水肿患者，其中，男性47例，女性21例；年龄l7～66岁，平均 2．5 出院指导教育 为41．6岁。发病时间：24h以内的23例 ，24～48h的17例 ，48～72h的 患者 出院时 ，医护人员应该 向患者介绍一下各种高原疾病 的 18例，72h以上的l0例。所有患者均符合我 国l996年高原病命名与 常规知识，使其能够 自我判定高原疾病并学会简单的救护知识。 临床分型及诊断标准。 患者病愈初期，应避免从事重体力劳动 ，注意保暖、合理休息和膳 1．2 临床表现 食营养 ，严禁饮酒，以免增加其 自身耗氧量 。另外，睡眠时要垫高 患者主要的临床表现有 ：头痛 、头晕、恶心、呕吐、呼吸困难 、胸 枕头，最好采用半卧位姿势，平时可多 口服一些维生素c、红景天 痛 、胸 闷、咳嗽、咳粉红色 (或 白色)泡沫痰、心悸等 ，且伴有全身乏 等抗高原反应的常规药物 。 力、四肢冰凉现象，部分患者有发热、紫绀、颈静脉充盈或怒张，意 3 护理效果 识障碍、神经系统可 出现病理征，呼吸浅快 、嗜睡、烦躁、谵妄 ，甚 通过对患者 的对症冶疗与有针对性 的临床护理 ，68例患者均 至深度昏迷等 。 完全治愈 出院，平均住院5～7d，无一例患者 出现并发症 ，患者 出 1．2 急救处理 院后无复发现象