加味金匮肾气丸治疗少弱精子不育症.pdfVIP

维普资讯 · 74 · 医药论坛杂志 2007年 11月 第28卷 第22期 加味金匮肾气丸治疗少 弱精子不育症 曹永贺，郭学军，程远钊 新乡医学院第一附属医院 卫辉市 453003 关键词 加味金匮肾气丸；少、弱精子症；肾阳虚型；男性不育 中图分类号：R256．56 文献标识码 ：B 文章编号：1672—3422(2007)22-0074—02 随着现代社会的发展，男性不育症越来越引 血瘀证制定。主证 ：婚后不育。次证 ：①腰膝酸 起人们的关注。男子不育症病因比较复杂，而少 软，头晕耳呜。②睾丸坠胀，刺痛。③舌质暗红或 精、弱精子又是造成男性不育的主要原因之一，目 有瘀斑，体胖或瘦，苔 白或少苔，舌下青筋变粗、迂 前西医药对此尚无理想的治疗药物和方法。我们 曲，脉沉弱或细数或沉弦、涩。 自2004—2006年共采用加昧金匮肾气丸治疗 42 1．4 疗效判定标准 参照 《中药新药临床研究指 例少精、弱精子不育症患者，通过临床治疗观察 ， 导原则》[3i中男性不育章节所列的疗效评定标准， 取得较好 的疗效。现总结报告如下 ： 拟定以下评定标准。痊愈 ：配偶受孕。显效 ：配偶 虽未受孕，但治疗3个月后，其精子密度、数量、活 1 资料与方法 力、活动率以及畸形率均正常。有效：治疗 3个月 1．1 一般资料 本研究共观察男性少、弱精子不 后，精子功能检测虽不正常，但精液常规检查有群 育症患者63例，均经门诊检验科严格化验。其中， 级间改善。无效：治疗前后无明显变化。 少精症24例，弱精症 32例，少精+弱精症20例。 1．5 治疗方法 ①治疗组：加昧金匮。肾气丸：附子 按就诊先后顺序，随机分为两组，治疗组 (口服 中 6g，肉桂 9g，熟地 15g，山萸 肉 18g，山药 21g，茯苓 药)42例 ，年龄 24—42岁；不育年 限最短 1年 ，最 15g，泽泻 12g，丹皮 10g，黄芪30g，当归 15g，鹿角胶 长6年。对照组 (口服西药)21例，年龄 23～40 10g，仙灵脾 15g，制黄精 18g，五味子 12g，川牛膝 岁；不育年限最短 1年，最长5．5年。其中，原发性 12g。随症加减 ：湿热明显者加知母，黄柏；湿盛者加 不育症 27例，继发性不育症 36例。睾丸体积 砂仁，车前子。1剂1／d，分2次水煎服，每次200ml， 15ml以上者48例，10ml以上者 l5例 ；合并生殖系 30d为 1个疗程 ，连续服药3个疗程。②对照组：枸 统感染者28例，合并精索静脉曲张者47例。本组 橼酸克罗米芬胶囊 50rag，1次／d，口服 ；肌苷片 病例均排除其它因素如：性功能障碍、先天性睾丸 0．4g，3次／d，[J服。疗程同治疗组。 及外生殖器发育不 良、生殖系统炎症及损伤等疾 1．6 统计学处理 观察数据用SPSS11．0forwindows 病引起的不育症 。治疗组与对照组的年龄、不育 统计分析软件处理，计量资料 以均数 ±标准差 年限和治疗前的精液参数 比较，经 t检验 ，差异无 (±S)表示，采用t检验；等级资料采用Ridit分析。 显著性 (P0．05)，两组具有可比性。 2 结果 1．2 西医诊断标准 1．2．1 按WHO推荐标准 进行不育症诊断，男 总体疗效比较见表 l。 子不育标准：夫妇婚后同居一年以上，未采用任何避 表 1 两组患者疗效比较 孕措施 ，由于男子方面的原因造成女方不孕者