儿童后颅凹肿瘤术后缄默症.pdfVIP

维普资讯 泸州医学院学报 2007年 第 30卷 第 6期 Vo1．30 No．6 2007 515 论 著 儿童后颅凹肿瘤术后缄默症 陈礼刚，官 明，李定君，刘 亮，包长顺，李 吴 (泸州医学院附属医院神经外科，四川泸州 646000) 摘 要 目的：探讨儿童后颅凹肿瘤术后缄默症的发病机理 、临床特点、预后及防治措施。方法：回顾性分析我院神经外科 1996年至 2006年收治的332例儿童后颅凹肿瘤 ，其中9例出现术后缄默症。结果：9例全部为巨大型小脑蚓部肿瘤凸入四脑 室，并向双侧小脑半球浸润生长 。术后缄默症发生时间：手术当 日4例 ，术后 1日1例 ，术后 2日和 3日各 2例。持续时间20-91 天，平均 39天。缄默症恢复后 7例遗留有小脑语言障碍。结论：儿童后颅凹小脑蚓部巨大型肿瘤全切术后可出现缄默症，有一定 的潜伏期和持续时间，预后较好。 关键词 儿童；后颅凹；脑肿瘤 ；缄默症 中图分类号 R739，41 文献标识码 A 文章编号 1000—2669(2007)6—0515—03 PoSToPERATIVE MUTISM oFPoSTERIoR FoSSAL TUMoR IN CHILDREN ChenLigang，etal DepartmentofNeurosurgery,theAffiliatedHospitalofLuzhouMedicalCollege AbstractObjective：Toinvestigatethemechanism，prognosisandpreventionoftransientmutismfollowing cerebellar tumor surgery．Methods：332 children with removal of posterior fossa tumor were reviewed retrospectivelv．Results：9casesoftransientmutism wereobserved．A1lhabouredagianttumorintheregionof thecerebellarvermiswithinvasionofthefourthventricleandcerebellarhemisphere．4casesdevelopedtransient mutism inthevery dayofoperation，1caseinaday，2casesin2days，and2 casesin 3daysafteroperation．The mutismdisappearedwithin20～91days(mean39days)aftersurgeryinallchildren．Conclusion：Transientmutism mayOCCUrinpediatricpatientfollowingremovalofagianttumorinregionofthecerebellarvermis．Itisgenerally atransientcondition，whichmayrecoverindaysormonths． Keywords Children；Posteriorfossa；Braintumor；Mutism 儿童后颅凹肿瘤术后单一表现出语言的完全缺 例，室管膜瘤 10例，血管网织细胞瘤 17例。手术均 失——缄默症 (mutism)比较少见 ，笔者在 1996至 做到镜下全切除或近全切除。共 9例出现术后缄默 2006问年共发现9例 ，本文复习近几年的国内外文 症，男8例，女 1例