【论文】病房输液纠纷隐患及防范.pdfVIP

医患关系 病房输液纠纷隐患及防范 口 赵水花 浙江省东阳市人民医院 静脉输液技术操作的规范执行与 维生素C葡萄糖 250ML ivgtt，QD； 天是用同样的药物，同样的次序没有发 护理质量管理，流程的不断改造，使 目 (3)5％GNS 500ml+依替米星 150mg， 生浑浊情况，在护士站大声嚷嚷。我们 前病房 内直接因输液引起的护理差错 ivgtt，QD。主管医生和护士告知病人及 在病房找到使用 同样药物治疗 的病人 日渐减少 ，病人对我院护士的工作满意 家属治疗该病抗炎和休息的重要性。 后 ，首先用 5ml注射器抽取两组液体各 度 已超过 98％。随着社会的发展 ，病人 其妻子在输液期间尽心陪伴 ，在用药 3ml，在净化 台上将两组液体?昆合 ，观 及家属对医疗服务的期望值增高；医疗 的第二天中午 12时，当呋布西林组液 察变化，经过 4分钟后出现 白色颗粒状 知识的普及，病人及家属也逐渐熟悉了 体输完，接上依替米星组液体不久，家 结晶，后又征求另外使用 同样药品病人 大输液的基本知识；临床新药的使用， 属发现输液皮管有 白色浑浊情况，即刻 的同意，把病人及家属叫到床边，观察 护士对用药知识掌握不全 ，或者输液反 按铃。值班护士到达后马上关好调节开 变化 。呋布西林组输完的皮管，接上依 应处理流程不到位 ，加上护患沟通技巧 关，并且告诉是两种药物 “相遇”发生 替米星组液体 ，5分钟后看到了墨非 氏 不足，仍易导致护患纠纷。笔者在近几 作用的关系，准备更换皮管继续输液。 滴管内的白色浑浊情况。病人和家属终 年的护理管理工作中体会颇深，现举几 家属坚决不同意，要求重新配药使用， 于理解，并且表示浪费的药物 自己承担 个典型案例分析如下。 强调要保护病人的安全，怀疑护士的操 费用 。 案例一：患者张某 ，因急性副睾 作存在 问题，要求领导解释。护士长到 案例二：原先为单人套间结构的 1床 炎住 院治疗，治疗 医嘱是：(1)5％GS 达后，再次讲解是药物之间作用的关 住了2个病人 (1和 2床)，铃声使用 100ML+呋布西林 2．0ivgtt，BID{(2) 系，患者仍然不相信 ，并一再强调 ：昨 仍然是 1床。一天上午 10左右 ，护士 30 医院管理论坛 2010年第2期 第27卷 总第160期 医患关系 站的铃声显示为 1床，王护师消铃后到 结果达不到满意效果时，病人就容易借 生控制作用 ，以达到减少护理差错事故 治疗室拿了l床的液体，走到护士站遇 题发挥投诉护士 。因此 ，护士丰富的临 的 目的 】。刘护士因平时工作不错 ，希 到其他事情，就把液体交给年轻的刘护 床知识和规范、娴熟的操作技能是立足 望在领导中有完美的表现，但由于不善 士，刘护士走去把液体接到了2床病人 资本，良好的人文科学知识、护患沟通 主动沟通，对工作环境不满意，上班思 身上，到第二次铃响时才发现差错。虽 技巧及应急处理能力的提高是应对现 想不集中，受到护士长批评。发生差错 然 同样是青霉素类抗生素，病人 已快输 在患者高要求 的保证。 时在病人及家属面前不承认错误，使矛 完 ，没有不 良反应 ，但家属在病房大 惯性思维误导与接瓶未按流程 护 盾愈发激化 。 叫，坚决要求院领导出面，我们在写了 士配备 比例与病人床位分管 的不协 木桶原理在护士管理中的体现 一 有关差错证 明和保证书后 ，进行其他补 调，导致护士工作量常常满负荷运转， 个木桶 由许多块木板组成 ，如果组成木 救措施后逐渐平息。