重症医学科护士心理压力分析及应对措施.pdfVIP

现代护理 Xiandaihuli　　《中外医学研究》第 11 卷 第 28 期（总第 216 期）2013 年 10月 重症医学科护士心理压力分析及应对措施 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　温建华① 【摘要】　 　　 从工作环境、工作强度、人际关系、化学、放射及其他损害、社会心理支持、家庭需求等方面分析导致重症医学科 (ICU) 护士产生心 理压力的原因，针对原因采取了建立社会支持系统、加强人文关怀、改善环境、合理设置和协调、建立良好人际关系、加强学习与训练、自我调适 等措施，以减轻 ICU 护士心理压力。 【关键词】　 　　 重症医学科；　护士；　心理压力 　　 中图分类号　R192.6 文献标识码　B 文章编号　1674-6805(2013)28-0098-02 　　随着社会的发展和医学的进步，护理事业在发展的同时也 1.3　人际关系 面临着巨大的压力。重症医学科 (ICU) 护士每天面对众多监护 　　ICU 患者病情重，治疗效果不佳，家属的责难和不理解时， 仪器及抢救设备环绕的物理环境里工作，面临着患者及家属的 有的医生却将问题怪罪于护士病情观察不细致、护理不到位。 强烈的期望及心理需求带来的压力，同时经常超负荷的工作量， ICU 也是医、护、药剂、检验、医技、后勤科室之间的联系交 和社会上“重医轻护”思想带来的情绪压力，以及家庭生活需 流最为频繁的科室，患者繁多的检查治疗常需要多科室的配合， 求不能兼顾的精神压力等，都成为她们面临的极大心理压力。 当治疗因各方面原因无法如期进行时，护士常常成为中间的“受 笔者通过对 ICU 护士心理压力进行原因分析，找出相应的对策。 气包”。ICU 的探视制度对患者及家属的情感沟通有一定的阻隔 1　心理压力分析 及限制，家属情感上的、经济上的压力比较大，医护人员的一 1.1　工作环境 句话或一个表情动作都有可能影响到家属出现负面情绪，甚至 　　ICU 是一个繁忙、紧张的工作环境，集中了各种先进的设 出现过激行为。而家属的情绪又会影响到患者 [2] 。护士在承受 备及仪器，这些仪器工作时的机械声、报警声，医护人员交流 工作压力同时心理压力增大，易出现暴躁脾气。 活动与操作的声音，电话声、电铃声，患者的呻吟声或躁动引 1.4　化学、放射及其他损害 起的声音等，每班护士在这种相对密闭的环境中连续工作 8 h， 　　ICU 患者使用的药物比较复杂及多样，加上免疫力低，感 常使人出现烦躁、易激惹、注意力不集中等负面情绪。当突发 染预防及控制要求严格。ICU 环境中药物及化学消毒剂存留于 [1] 空气中，对医护人员的健康有直接的影响。床旁 X 射线摄片也 事件多时，无法规律饮食饮水，易出现胃部疾患、便秘等 。 1.2　工作强度 是重患者常需进行的检查，ICU 无法具备的防护条件常使医护 　　危重患者病情变化快，病死率高，护士必须高度集中注意 人员担心。ICU 护士接触患者时间长，遭受病毒、微生物侵袭 力应对工作中的每一个变化，如有疏忽会造成严重后果，加之 及损伤的机会多，防护有限，给护士造成较大的心理压力，特 ICU 非护理工作比较多，均可导致护士心理负担增加、工作量 别是管理特殊感染患者时。 超负荷、身体疲惫。在我国许多 ICU 还面临护理人员不足的情况， 1.5　社会心理支持 笔者所在医院 ICU 面临着护士梯度不合理的问题，体现在护师 　　“重医轻护”的思想影响了护士的社会地位，医院对护理工 以上的人员少，护士比较多。护士的业务技术水平及处理突发 作不重视，晋升及继续深造的机会比较少，相同学历护士的工 事件的能力相对薄弱，护师除了承担本职工作压力之外，也承