主动脉内支架植入术后切口脂肪液化的护理体会.pdfVIP

IIAINANMEDICALJOURNAL 《海南医学)2010年第21卷第5期 大、小便失禁，应 留置尿管并及时清理，勤换床单或 学证据对患者实施护理，通过采用循证 问题、循证支 使用吸水的衬垫，保持皮肤、床单干洁，特别注意会 持、循证观察、循证应用的四个连续过程 ，以人为本 ， 阴处皮肤的干燥。另外，也要注意排汗过多引起的 对护理对象的多个层面进行系统护理，达到了良好 皮肤潮湿。(4)增强营养：加强饮食补充营养可明显 的护理效果。同时，循证护理要求我们护理人员在 减少发生压疮的危险，进食有困难的患者，给予鼻饲 循证医学实践中要全方位、多角度、多层次、全过程 或适当给予静脉营养支持。鼓励或协助患者摄入高 地认识问题 ，全面 占有资料，不断更新知识，获取最 蛋 白、高维生素、高热量饮食，必要时行肠外营养。 新最佳的证据，进行循证医学实践。通过循证护理 (5)心理护理：由于疾病的原因，患者情绪往往悲观， 也提高了我们 自身的护理知识、护理管理及护理技 护理人员应该用亲切柔和的语调、关切的眼神、乐观 术，使个体恢复并维持生理和心理最佳功能状态的 开朗的情绪来感染患者，操作时与患者亲切交谈，增 整体护理 目标得以成功实现，体现了护理的人文性、 加患者的信心，减轻 自卑感。 艺术性，提高了患者对护理服务的满意度。循证护 1．3 效果评价 通过以上实践活动，实施计划 理是 20世纪9O年代护理领域中兴起的新观点、新 时进行具体的分析和评价，总结成功经验，针对存在 思维，它是整体护理的延伸和完善，这个观念同整体 的问题提出改进措施 ，患者在住院期间皮肤保护 良 护理一样，渗透到护理的各个领域，将使护士行为产 好，未发生压疮，提高了整体护理的质量。减轻患者 生巨大转变，促进护理学科的发展 。 精神和肉体上的痛苦，避免经济上的负担。同时也 参 考 文 献 大大降低护士的工作量，提高了护理工作质量 ，改善 [1] 胡 焉 ，李晓玲．循证护理的理论与实践[M]．上海：复旦大学 出版社 ，2007：192． 了患者的生存质量。 [2] 李 伟．压疮护理新进展[J]．护士进修杂志，2002，17(1)：20 2 体 会 — 21． 压疮一直以来是临床护理的一大难题 ，而循证 (收稿 日期：2009一O9—25) 护理是护理人员在护理实践中运用现有的最好的科 · 护 理 · 主动脉 内支架植入术后切 口脂肪液化 的护理体会 温桂华 (钦州市第二人 民医院心 内科，广西 钦州 535000) 【关键词】 主动脉内支架植入术；切口；脂肪液化 【中图分类号】 11473．6 【文献标识码】 B 【文章编号】 1003-．--6350(2010)o5—151-_02 切 口脂肪液化是手术后常见并发症之一，是脂 1 临床资料 肪组织发生无菌性坏死，可导致切 口裂开、延迟愈 患者男性 ，6O岁，体重 82 。因 “反复上腹部、 合，甚至引起感染，经久不愈，增加了患者的身心痛 腰背部疼痛2周”于 2008年 7月 3日到我院就诊， 苦和经济负担，延长住院时间，影响患者康复。切 口 行上腹部增强 CT示：胸腹主动脉夹层动脉瘤，并附 脂肪液化多见于腹部手术，主动脉内支架植人术后 壁血栓，遂收入我科。患者有高血压病 7年，有糖尿 切 口脂肪液化在临床中较为少见 ，而切 口位于股动 病史3年，一直服用 “伲福达、卡托普利、二甲双胍”， 脉正上方，一旦并发切 口感染，极易累及股动脉，造 血压控制在 140／90mmHg(1mmHg=0．133kP